月子期间须密切注意的三大状况

状况一：出血量大

不论产妇选择自然产或剖宫产，医师都会尽可能地把子宫内的残留物清除干净，并应用适当剂量的子宫收缩剂以促进子宫收缩良好。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束。然后，在产后6周到2个月内，月经会再度报到。

如果已是产后2个礼拜了，恶露量仍很多，并呈血块状，颜色又从淡红变深红，就要小心了！可以从更换产垫的次数与血量来观察，如一天还要换上3次以上的产垫，且每次产垫的血量仍满满的，就要怀疑子宫内是否有残留物质了。

检查与治疗

须经内诊检查，确认产后出血状况为何？

1、若是子宫内仍有残留物质，即需要加以处理。若是单纯的子宫收缩不良，就给予口服（针剂）子宫收缩剂治疗，并教导产妇按摩子宫，鼓励持续亲自哺喂母乳，以促进子宫收缩及增加子宫复旧的情形。

2、有时出血与子宫收缩无关，而是伤口的问题，就再依据实际状况进行治疗。

医生叮咛

因为很多人有在产后喝生化汤、吃麻油鸡的习惯，这都可能造成子宫收缩不良。所以，在产后一个星期再喝生化汤，并且烹调麻油鸡时不要加酒炖煮，避免子宫收缩不佳而出血。

温馨提示：生化汤小心喝

产后是否一定要喝生化汤，其实很难有绝对的答案，因为每位产妇的状况与体质不一样，无法一概而论。不过，在服用前应先接受专业中医师的指导，了解个人体质，评估是否需要服用以及正确指导服用方式。在服用时，避开西药子宫收缩剂的服用时间，才能让生化汤发挥作用，也能避免产后出血的问题。

状况二：发烧

如果产妇发烧达39℃且持续超过24小时，就要尽快就医，以确定引起发烧的原因，以求对症下药。发生在产后24小时到产后10天出现的发烧症状，称为产褥热。

一般来讲，引起发烧的原因有以下可能：

1、如果有咳嗽，可能是呼吸道感染。

2、伤口、子宫、泌尿道或乳房等部位的发炎较为常见。

伤口感染会阴伤口发炎或伤口引起子宫内膜层的发炎。

泌尿道发炎可能是外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统，或因产后排尿困难而憋尿及少喝水，都容易造成泌尿道感染。

乳腺发炎如果乳房某一部分发生红、肿、痛的情形时，可能是乳腺发炎，必须进行治疗。

八大策略应对产褥热

1、保证充足休息

生产之后产妇就要放宽心，如果感觉身体不适的话，就一定要多休息。如果家人可以帮助，尽量把孩子交给家人照顾，妈妈应专心休息，如此才能加速体力恢复。

2、保证充足水分

有些产妇因为坐月子的禁忌而不愿意多喝水，但对于已经发生产褥热或是排尿不顺的产妇而言，水分的补充是非常重要的。因此最好每天补充摄入2000毫升左右的水。

3、重视哺乳技巧

在哺喂母乳时，如果没有将乳汁排空或是婴儿经常没有吸完母乳，就可能会造成乳汁淤积，进而导致乳腺发炎。所以，如果妈妈有任何哺乳疑问，在医院期间就要赶快询问医护人员，这样在回家之后就可以减少哺乳问题。此外要尽量多哺喂母乳，减少乳汁淤积，如果宝宝没有将奶吸完，最好将剩下的奶用手挤出来。

4、保持清洁卫生

应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫，通常医院会教导产妇如厕后以温水冲洗会阴部，以减少感染发生，等到恶露结束就不再需要进行冲洗。

5、保持伤口干燥

如果是剖宫产，那么在产后7～10天后才可以开始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身体，这样才能减少伤口发炎。平时伤口应该随时保持干燥，并贴好美容胶带。

6、讲究适度营养

产后营养很重要，但要讲究适度摄取，如此才有助于产妇的体力恢复及抵抗力增加，进而减少发炎情况，降低产褥热的发生几率。如果已经发生产褥热，那么最好停止米酒料理的食补食物，例如麻油鸡等，以免发炎情况更加严重，增加体力负担。

7、避免性生活

产后6周内不宜有性生活，通常建议等产后复诊后，由医师诊断身体已复原，然后再恢复性生活比较适宜。

8、切勿自行服药或停药

只要是对症下药，产褥热很快就能得以解决，但是一定要遵照医师指示按时用药，不要任意停药，或是自行服用退烧药，这样才不会引起其他更多的并发症。产后10天内还需要定期测量体温，随时留意其他身体状况。

状况三麻痹或疼痛

有些妈妈在产后会有手麻、脚麻，或出现半张脸麻痹，脸部肌肉无法活动自如，有时特定部位出现疼痛的状况。这可能是在生产过程中，部分神经受到压迫所致，也有可能是因为缺乏维生素B群。

检查与治疗

需要就诊神经内科，以X光或电脑断层扫描检查。确诊后，视情况配合类固醇药物，继续追踪检查。

医生叮咛

月子期间的麻痹或疼痛，都不要忽视，最好及时就医，以免状况更加严重。

根据新闻报导，有名28岁女性产后坐月子，按照习惯吃麻油鸡补身体，才2～3天的时间，腹部出现剧烈疼痛。就医检查后发现罹患了急性胆囊炎，因为该名患者在短时间内摄取大量高油脂食物，而诱发了胆囊炎。

此外，不少人坐月子时习惯吃补，但有的人因吃得太补而导致腹泻，一天拉4～5次的水便，几乎出现脱水状态，而必须住院打点滴。所以说，饮食均衡最重要，避免因食物过分油腻，使肠胃不适而引起肠胃道疾病。

温馨提示：

妈妈在月子期间，不只要多休息，也要像孕期一样注意均衡摄取营养，以顺利哺喂母乳。如果怀孕时有服用综合维生素的习惯，就继续服用，产后的3个月内也可持续服用铁剂。

（责任编辑：zxwq）