羊水栓塞的发生率是多少 怀孕生产羊水栓塞常见吗

在分娩生产期间最怕碰到的就是羊水栓塞的情况，羊水栓塞的出现会让生产流程变的非常危险，那么羊水栓塞的发生率是多少 怀孕生产羊水栓塞常见吗。下面妈妈好孕网的小编就来介绍。

羊水栓塞的发生率

很幸运，羊水栓塞极为罕见，一个产科医生可能一辈子没见过羊水栓塞，有些美国产科医生甚至认为这个病可能不存在。羊水栓塞的确存在，其发生率为1/40,000。

根据这一统计，如果医院的年分娩量为1万，4年内也仅有一例羊水栓塞发生。一个产科医生不可能经手4万个产妇，因此美国独立行医的医生多没见过羊水栓塞。据National Geographic 报道，一生中遭雷击的概率是1/3,000，所以说羊水栓塞的发生率在美国比遭雷击的可能还低。因为羊水栓塞罕见，又无特异治疗，美国很多妇产科教材不专题讲述羊水栓塞。

羊水栓塞的特点有哪些

羊水栓塞的第一个特点是具有不可预测性。所有患者在产前检查的过程中都是正常的，这也是所有家属在发生这类不幸事件后，与医疗单位发生纠纷的主要原因，也是媒体记者吸引眼球的不二法宝。

羊水栓塞的第二个特点是病情非常凶险。近1/3患者从发病到死亡仅仅只有30分钟。如此快捷的死亡经过，令好多人失去了被抢救的机会，也令所有的家属无法理解，当然包括我们医生。所以要老百姓对所有疾病都有所谓的知情选择权，实际上是置患者于死地。因为这个疾病的早期诊断是那么的不确定，病情又是那么的凶险而快捷，医务人员在抢救过程中哪里有那么多时间跟你废话?

羊水栓塞的第三个特点是高死亡率。多数报道是60%，但最高的报道是90%。正因为死亡率高，所以有些明显的产后出血导致的死亡，有时也有医院把它当做一个框。

羊水栓塞临床表现

羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

1.呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

2.全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现DIC，表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向，如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3.多系统脏器损伤

本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。