胰腺癌不可怕“三级预防”来护驾

　　胰腺，曾经是一个不起眼的小器官，一向被人们忽视，但是最近，人们却不得不对它提高警惕，一旦患了胰腺炎，那也是很要命的!

　　胰腺癌筛查一二三

　　血化验检查

胰腺癌常造成胆道下端梗阻而引起血清胆红素增高，主要为直接胆红素增高，血清淀粉酶、空腹血糖在胰腺癌中可出现升高，但均无特异性。临床上常用的胰腺癌肿瘤标记物有癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、CA242、CA724等，其中以CA19-9阳性率较离，但都不具有特异性，仅能供临床参考。若能联合检测以上肿瘤标标记物，则可以明显提高发现胰腺癌的可能性。

　　影像学检查

　　1、B超

经腹部B超是胰腺癌疑似病人首选的检查方法，可以早期发现胆道系统抑张，也可发现胰管扩张，对肿瘤直径在lcm以上者有可能发现，发现直径2cm的肿瘤可能性更大。B超的显著优点是无创伤、方便、可以多次检查，可作为筛查和随诊胰腺肿瘤方法

　　2、CT

是最常用的诊断胰腺肿瘤的方法，其诊断胰腺肿瘤的准确性高于B超，可达80%以上。CT可以发现胰胆道扩张和直径在lcm以上的胰腺任何部位的肿瘤，且可发现腹膜后淋巴结转移、肝内转移等。目前部分医院能够开展胰腺CT薄层扫描，可以发现更小的胰腺肿瘤。通过静脉注射增强显影剂可以观察肿瘤和血管的关系，进行血管三维重建，有助于术前判断肿瘤可否切除利术前分期。

　　3、磁共振成像(MRI)

可发现大于2cm的胰腺肿瘤，但总体成像检出效果并不优于CT。MRI可以进行磁共振胰胆管造影( MRCP)，可部分替代经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)，有助于发现胰头癌，也减少ERCP给患者带来的痛苦和并发症。

　　4、X线检查

行钡餐十二指肠低张造影，可发现十二指肠受胰头癌浸润和推移的影像。选择性腹腔动脉造影(DSA)对胰腺肿瘤有一定的诊断价值，对胰腺癌和胰岛细胞瘤都有较高的诊断性。

　　内窥镜检查

1、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)：

该方法是通过内镜在胰胆管中注射造影剂的方法观察胰胆管，对胰腺癌诊断的敏感性和准确性可达95%。可在ERCP下可采集胰液或刷取细胞进行检查，协助胰腺肿瘤的诊断。该检查具有一定的创伤性，可能会引起急性胰腺炎或出血，故在胰腺癌的诊断中使用相对较少。

2、电子超声内镜(EUS)：内镜上的超声探头，可以清楚的观察胰腺特别是胰腺头部的肿瘤，比经腹部超声要清楚，且可以在超声的引导进行胰腺肿物穿刺取病理活检标本，是手术前明确胰腺肿瘤病理的最重要的方法。

　　胰腺，曾经是一个不起眼的小器官，一向被人们忽视，但是最近，人们却不得不对它提高警惕，一旦患了胰腺炎，那也是很要命的!

　　胰腺癌筛查一二三

　　血化验检查

胰腺癌常造成胆道下端梗阻而引起血清胆红素增高，主要为直接胆红素增高，血清淀粉酶、空腹血糖在胰腺癌中可出现升高，但均无特异性。临床上常用的胰腺癌肿瘤标记物有癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、CA242、CA724等，其中以CA19-9阳性率较离，但都不具有特异性，仅能供临床参考。若能联合检测以上肿瘤标标记物，则可以明显提高发现胰腺癌的可能性。

　　影像学检查

　　1、B超

经腹部B超是胰腺癌疑似病人首选的检查方法，可以早期发现胆道系统抑张，也可发现胰管扩张，对肿瘤直径在lcm以上者有可能发现，发现直径2cm的肿瘤可能性更大。B超的显著优点是无创伤、方便、可以多次检查，可作为筛查和随诊胰腺肿瘤方法

　　2、CT

是最常用的诊断胰腺肿瘤的方法，其诊断胰腺肿瘤的准确性高于B超，可达80%以上。CT可以发现胰胆道扩张和直径在lcm以上的胰腺任何部位的肿瘤，且可发现腹膜后淋巴结转移、肝内转移等。目前部分医院能够开展胰腺CT薄层扫描，可以发现更小的胰腺肿瘤。通过静脉注射增强显影剂可以观察肿瘤和血管的关系，进行血管三维重建，有助于术前判断肿瘤可否切除利术前分期。

　　胰腺癌不可怕“三级预防”来护驾

不知您是否知道在我们身体上腹部的深处有一个非常小而又不显眼的器官，这就是胰腺，近年来越来越多关于胰腺癌症的报道，令我们不得不去重视：随着我们生活水平高的不断提高，胰腺癌的发生率也水涨船高。同时胰腺癌的死亡率达到99%，在医学发达的美国，2005年新发的胰腺癌有***例，令人震惊的是它的死亡人数也高达***，几乎与发病人数相等。我国前总理黄菊同志和世界著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂都死于胰腺癌。这一切为它赢得了“癌中之王”的称号。

　　难道我们真的就对着“癌中之王”束手无策了吗?

事实证明胰腺癌并非那么可怕，三级预防理论的提出为我们远离胰腺提供全方位的指导。那什么是胰腺癌的三级预防呢?所谓三级预防指：

一级预防：病因预防，即去除一切与胰腺癌发生相关的自身和环境因素，是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。虽然胰腺癌发病的确切病因还不清楚，但可以肯定的是，其发病与生活方式关系密切，是“生活方式癌”。

所以预防胰腺癌我们应做到以下五点：首先，要避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示，这类食物摄入过多，患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高，多与此有关。人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配，不偏食、挑食，少吃煎、炸、烤制食品，适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。其次，不吸烟。烟草中含多种致癌物质，会增加患胰腺癌风险3倍以上，并且吸得越多患病的几率越大。第三，坚持锻炼身体，保持良好情绪，它第一级预防的核心。第四，忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒，是导致慢性胰腺炎的主要原因，而胰腺在慢性炎症的长期刺激下，也会增加致癌危险。第五，少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示，长期接触这些化学物质者，患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者，应做好防护。

　　二级预防：又称三早预防，即早发现、早诊断、早治疗。据了解直径小于2cm胰腺癌的5年生存率达到20%-40%，而直径小于1cm的胰腺癌五年生存率更是达到67%，远高于中晚期胰腺癌的3%-5%，由此可见肿瘤三早预防的重要意义。

要提高早期胰腺癌的检出率，首先，必须重视高危人群的监视，如有胰腺癌家族史者、曾患慢性胰腺炎者、曾经做过胃大部切除术者、突发糖尿病患者等都应定期体检。其次，临床上应警惕胰腺癌的报警症状，如出现食欲不振，腹痛腹胀，皮肤巩膜发黄，大便颜色变浅，不明原因的体重下降等症状应考虑胰腺病变的可能。B超是胰腺癌诊断的首选方法，其特点为无损伤且价格便宜，能较早的发现胰腺异常。

　三级预防：第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，保存其创造精神价值和社会劳动价值的能力。术中放疗技术等技术的应用对缓解无法切除胰腺肿瘤病人的疼痛缓解效果显著。

有了三级预防，特别是是病因预防和三早预防的帮助，我们不再对胰腺癌束手无策，我们又多了一把能够切除肿瘤与我们联系的锋利的宝剑。

　　胰腺癌能活多久

胰腺癌能活多久?胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，在中国居恶性肿瘤发病率第九位，发病年龄以45岁至80岁最为多见，且我国男女比例为***左右。由于此病在早期并无明显症状，且缺乏简单、可靠的诊断方法，使许多患者被误诊，严重影响了胰腺癌患者的生存率，且预后极差。据了解，我国约有85%的胰腺癌患者就诊时已属晚期。

　　胰腺癌能活多久?很难有明确的答案

胰腺癌生存期的长短要看患者的年龄，性别，体质，生活习惯，饮食，心理因素，病情的程度和后期的治疗情况来综合考虑，不能一概而论。

对于胰腺癌能活多久有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月，其5年生存率不到5%，但亦有不少经治疗后长期生存的病例。因此，对于这一问题，很难有一明确的回答。经我们治疗患者能达到3—5年的生存周期，有的甚至达到十年以上现在还建在的患者。

　　胰腺癌能活多久?合理治疗延长生存期

治疗方式是影响胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素，早期胰腺癌可通过手术的治疗，但晚期已经失去手术的治疗的意义，放化疗也是胰腺癌晚期用的方式，但是放化疗对胰腺癌晚期的效果并不是很好，中药治疗胰腺癌在其中发挥很大的作用。

化疗应用在胰腺癌晚期治疗中，可一定程度上延长生存期，使部分病情得以缓解。在胰腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胰腺癌晚期患者极为重要。在饮食上，胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物，如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物，如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。

总的来说，胰腺癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中来，胰腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。胰腺癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案，尽快接受正规的治疗才是最重要的。

　　温馨提示：胰腺虽小，但是发起脾气来也是很恐怖的，可别忽视它哦!