春天养生保健防疾病 猩红热离你还有多远

春天到了 猩红热离你还有多远

一个4岁儿童，因出现发烧、流涕等症状，被家长误以普通感冒发烧治疗，但效果不明显，第2天就诊，经实验室检查后确诊为小儿猩红热。猩红热到底是一种什么样的疾病，今天教您一起认识猩红热的“真面目”。

什么是猩红热

猩红热是由8（乙）型A群溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。以2—8岁居多，多发生在托幼及小学校等儿童集体生活的地方，临床以发热（体温一般38~ 39℃，重者可达40qC以上）、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮痊和疹退后皮肤脱屑为特征。

本病一年四季均可发生，但以冬春季节多见。以2~8岁儿童居多，多发生在托幼及小学校儿童集体生活的地方。

患病过程大概是怎样的

潜伏期2~5天，也可少至1天，多至7天。一般起病急，可出现发热、畏寒、头痛、咽痛等，发病1—2天后出疹，出疹第2天达高峰，之后皮疹慢慢消退，2—4天退净，体温逐渐下降，疹退后7天左右开始脱皮屑。

本病是如何感染的

患者和健康带菌者均是传染源，可传播本病。传染源呼吸、打喷嚏、咳嗽、说话等方式产生飞沫，通过呼吸道传播细菌感染他人。

有何发病特点

起病急骤，早期以发烧，咽痛为主，较重者可有头痛，呕吐，其后有舌乳突肿胀，先是白色舌，而后舌苔变黄、粗糙、有红刺，乳头红肿如草葛或杨梅样，俗称草莓舌或杨梅舌：常伴有扁桃体肿大及化脓。颈部及颌下淋巴结肿大，有触痛。大约在发病后24小时有皮疹出现。

　　皮疹的特点是什么

皮疹于24小时左右迅速出现，最初见于腋下、颈部与腹股沟，1天内迅速蔓延至全身。全身均可出现红色粟粒样皮疹，疹与疹之间皮肤发红，无正常皮肤，用手压可暂时转白。在皮肤皱折部位皮疹密集呈线状，口唇周围形成一个围绕口周的苍白圈。口腔黏膜亦可见黏膜疹、充血或出血点。

　　是否有疫苗

目前没有，预防着重于控制感染的散播。

春天到了 猩红热离你还有多远

一个4岁儿童，因出现发烧、流涕等症状，被家长误以普通感冒发烧治疗，但效果不明显，第2天就诊，经实验室检查后确诊为小儿猩红热。猩红热到底是一种什么样的疾病，今天教您一起认识猩红热的“真面目”。

什么是猩红热

猩红热是由8（乙）型A群溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。以2—8岁居多，多发生在托幼及小学校等儿童集体生活的地方，临床以发热（体温一般38~ 39℃，重者可达40qC以上）、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮痊和疹退后皮肤脱屑为特征。

本病一年四季均可发生，但以冬春季节多见。以2~8岁儿童居多，多发生在托幼及小学校儿童集体生活的地方。

患病过程大概是怎样的

潜伏期2~5天，也可少至1天，多至7天。一般起病急，可出现发热、畏寒、头痛、咽痛等，发病1—2天后出疹，出疹第2天达高峰，之后皮疹慢慢消退，2—4天退净，体温逐渐下降，疹退后7天左右开始脱皮屑。

　是否会出现并发症

儿童猩红热容易产生严重的并发症，故应引起特别的重视。主要有：①化脓性并发症。由于细菌直接侵袭咽喉附近的组织，常易引起这些组织发炎，如化脓性淋巴结炎、化脓性中耳炎。

②中毒性心肌炎。在猩红热的早期，病菌产生的大量毒索常常会侵犯到心脏，引起心肌炎等。患者可出现高热、寒战、面色难看等毒血症状。。

③急性肾小球肾炎。临床以血尿、少尿、浮肿和高血压为主要表现。

④风湿热。临床表现为发热、游走性多发性关节炎、心脏炎（心内膜受累为主），皮下小结、环形红斑、舞蹈病。

生活方面家长应注意哪些

①卧床休息，减少身体的消耗和并发症的发生。②保持口腔清洁，年龄大的患儿，每次饭后或睡觉醒来时，用温盐水漱口。年龄小的患儿，可以用镊子夹住纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。③皮肤的护理：出疹时患儿皮肤瘙痒，要将患儿的指甲剪短，用温水擦洗皮肤，帮助止痒，勿用肥皂清洗。脱皮时不要用力捶或撕剥，以免皮肤损伤感染。

　治愈后还会再次感染吗

10岁以下的儿童都是易感者。因为乙型A组链球菌的型别多（有46个型），型间无交叉免疫，患一种型别的猩红热，可产生该型的免疫力，但仍然有可能再次感染其他型的猩红热。

　　猩红热的治疗和护理方法

1、一般治疗：做好呼吸道隔离，急性期应卧床休息；供给充足水分和营养；保持皮肤清洁，防止继发感染。

2、抗菌治疗：首选青霉素，足量静滴，疗程7～10天；重症病人加大青霉素用量，并予静脉注射，或两种抗生素联合应用；如有青霉素过敏，可选用红霉素、头孢霉素等药物。

3、居室应通风，有条件时尽量让患儿隔离独居，避免传染给别人，也可防止其他感染。在急性期要卧床休息，为防止猩红热引起的心肌炎、肾炎，病儿应绝对卧床2～3周。

4、饮食可给予营养丰富、富含维生素的流质或半流质食物。在发热出疹时应让患儿多饮水。注意口腔卫生，可用淡盐水漱口，一日3～4次，清除鼻腔分泌物，用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。

5、皮疹退后可出现皮肤脱屑，有痒感，要保持皮肤清洁。出疹期病儿皮肤瘙痒，如果抓破还会继发感染，可涂炉甘石洗剂或75%酒精。忌穿绒布或化纤内衣裤，以免加重瘙痒。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时需用剪刀剪掉，嘱病儿不能用手强行剥离，以免引起皮肤感染。注意不要用手剥脱皮屑，以免引起感染。痒时可涂炉甘石洗剂。

6、注意观察病情变化。在发病2～3周时注意小便颜色是否加深，如尿液似酱油色或洗肉水色，尿量减少，面部、四肢浮肿，以及出现关节红肿痛等症状时，应及时就诊。

7、病愈后1个月内，定期到医院检查化验，及时发现并发症。

　　猩红热居家防护对策

　　对策1 切断传染源

猩红热的传染性极强，但目前尚还没有疫苗预防，因此应注意切断传染源。猩红热是经由空气飞沫传播的，一定要经常保持居室内空气新鲜，少带宝宝去公共场所，多去空气清新的花园玩耍或散步。

幼儿园发生流行时，可每天采用盐水漱口，对患病的宝宝应马上进行隔离治疗，一般治疗7天后方可解除隔离，以免传染给别的宝宝。无论是幼儿还是大人，只要与猩红热患者有过密切接触，都应在医生的指导下赶快服药预防，如服用复方新诺明片、注射青霉素等，尤其是曾经患过肾炎或风湿热的宝宝。

　对策2 医院治疗

宝宝患了猩红热，必须及早使用抗菌素治疗，早期注射足够的青霉素，可以缩短病程，加快病愈。目前，由于青霉素的广泛使用，患病后症状较轻的宝宝已明显增多，一般在注射青霉素1～2天后，皮疹即可消退，体温也逐渐下降。但不可随意停药，需要听从医生的嘱咐继续用药1周，直到症状完全消失、咽部红肿消退才可停药，切不可当成普通的感冒。否则，体内的溶血性链球菌并未完全消灭掉，会引起很多严重的并发症。

　对策3 休息加营养

患病的宝宝一定要卧床休息，多喝白开水，吃清淡易消化的饮食，如冬瓜汤，取新鲜冬瓜500克和少许盐，把冬瓜切成丝，放入锅内加水慢火煨汤，汤好后加一点点盐，适合小便短赤、口渴的宝宝；取适量白萝卜，洗净后切成丝。把切成丝的白萝卜酌情加葱油、白糖、盐拌匀，适合发烧后食欲不佳的宝宝；杨梅舌明显的宝宝，可服用参麦绿豆粥，方法为取沙参15克，麦门冬10克，绿豆500克，粳米50～100克，然后将沙参和麦门冬用水煎，取汁500毫升，与绿豆、粳米一起按常用的方法煨粥。

溶血性链球菌可产生红疹毒素，它可作为一种变态反应原刺激身体产生抗体，发生变态反应。这类变态反应发生的时间大多在患猩红热的2～3周，此时正是链球菌感染后体内产生抗体的时间。因此，妈妈切不可把猩红热当作一般的感冒来对待，它可能会引起多种严重并发症。

　　小儿猩红热食疗与外治疗法

　　1．简易方药

（1）大青叶、板蓝根、土牛膝根各15g。每日1剂，水煎服。用于邪侵肺卫证。

（2）紫草、车前草各15～30g。水煎，连服7日。用于毒炽气营证，也可用于预防。

　2．中成药

（1）三黄片：每次2～3片，每日3次。用于毒炽气营证。

（2）五福化毒丸：每次1丸，每日2次。用于毒炽气营证。

　3．外治疗法

（1）金银花、山豆根、夏枯草、青果、嫩菊叶、薄荷叶各适量。煎汤漱口，每日2～3次。用于咽喉肿痛。

（2）玉钥匙散或锡类散，吹喉。每日 2～3次。用于咽喉肿痛。

（3）金不换散或珠黄散，吹喉。每日2～3次。用于咽喉糜烂化脓。

温馨提示：综上所述，做好预防措施，可以很有效的避免产生猩红热疾病，为了您的宝宝健康成长，赶快照着那些防御方法去做吧，希望这个春天大家都能过的舒心快乐无疾病困扰哦。