会乔装的老人肺结核病

肺结核在人们的眼中恐惧不比癌症少。因为它发病急，比较难以治疗，而且具有传染性。所以人人为恐怖之不及。有的肺结核的早期症状并不明显，所以我们要小心肺结核的乔装。

　　老年结核常乔装

李先生“感冒”后一直咳嗽，吃了许多感冒药及抗生素都不见效，后又出现胸闷、气喘。儿子送他到医院拍片，发现李先生不是感冒，而是患了肺结核，且合并胸腔积水，医生给予抽水及抗结核治疗后，李先生咳嗽、气喘、胸闷症状很快得以缓解。

　　老人是肺结核高发人群

老年人是肺结核的高发人群。结咳病早期像感冒，症状大多由轻渐重，逐步发展，多数早期病人症状较轻儆，常被误认为是感冒或气管炎。

由于老年人组织器官的退化和衰老，机体免疫功能、尤其是细胞免疫功能下洚，因阿尔法陈旧病灶中的结核菌重新生长繁殖而发痌的较为多见。在老年期新感染结核菌而发病的则较为罕见。

　　老年肺结核症状不典型

　　老年肺结核有以下临床特点：

容易误诊：老年肺结核发病隐匿，症状不明显、不典型，容易被忽视或误诊。所表现的咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、气喘等五大呼吸道症状，常常被误诊为老年气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等疾病而延误诊治。

老年肺结核患者空洞多，痰菌阳性率高，菌量多，而且排出的结核杆菌不少有耐药性，是人群中最危险的传染源，所以有人称老年结核病人是“结核病播种床”，容易影响儿孙的键康。

复发率高：有材料报告50多以上的肺结核患者中75%为复治病例。而且治愈难、死亡率高，相当一部分老年肺结核病人，既往患肺结核未经治疗或治疗不彻底、不正规而形成慢性病，加之老年人免疫功能低下、脏器功能减退、合并症多等原因，大大增加了治疗难度，治愈率低，且死亡率高。

合并症多：常合并有其他慢性肺部疾病或全身性慢性病。

　　老人咯血要当心

防治老年肺结核的关键是：早预防、早发现、早治疗。长期坚持锻炼是增强自身免疫力的最好方法，日常饮食中多吃奶制品、肉类、鱼类、蛋类以及新鲜的蔬菜和水果。保持心情愉悦也有助于身体达到最佳的状态。

如老人有如下症状和致病因素，应及时去医院做胸部X线透视检查：咳嗽、低热、气急、胸痛10天以上及咯血；患疱疹性角膜炎或结节性红斑；有肺结核病史或与肺结核患者密切接触史；患矽肺或进行过胃大部分切除及胃肠吻合手术；较长时间应用激素类药物（如氢化可的松等）或免疫抑制剂（如环磷酰胺等）。

老年结核的治疗原则，也应遵照结核的化疗原则，即早期、联合、适量、规律、全程。由于老年人的生理特点，老年人应用抗结核药物时，特别要注意药物的肾毒性、肝毒性和耳毒性。

肺结核在人们的眼中恐惧不比癌症少。因为它发病急，比较难以治疗，而且具有传染性。所以人人为恐怖之不及。有的肺结核的早期症状并不明显，所以我们要小心肺结核的乔装。

　　老年结核常乔装

李先生“感冒”后一直咳嗽，吃了许多感冒药及抗生素都不见效，后又出现胸闷、气喘。儿子送他到医院拍片，发现李先生不是感冒，而是患了肺结核，且合并胸腔积水，医生给予抽水及抗结核治疗后，李先生咳嗽、气喘、胸闷症状很快得以缓解。

　　老人是肺结核高发人群

老年人是肺结核的高发人群。结咳病早期像感冒，症状大多由轻渐重，逐步发展，多数早期病人症状较轻儆，常被误认为是感冒或气管炎。

由于老年人组织器官的退化和衰老，机体免疫功能、尤其是细胞免疫功能下洚，因阿尔法陈旧病灶中的结核菌重新生长繁殖而发痌的较为多见。在老年期新感染结核菌而发病的则较为罕见。

　　老年肺结核症状不典型

　　老年肺结核有以下临床特点：

容易误诊：老年肺结核发病隐匿，症状不明显、不典型，容易被忽视或误诊。所表现的咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、气喘等五大呼吸道症状，常常被误诊为老年气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等疾病而延误诊治。

　　认识肺结核：肺结核早期有哪些症状

肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，结核病开始治疗后病人应树立正确的科学观点和信心，遵从医嘱。

　　一、什么是结核病？

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治A愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。

　　二、骨关节结核是怎么回事？

骨关节结核是结核病中的一种。以儿童和青少年多见。此病发病缓慢，病程长，合并症多，大多患者有结核病史和结核接触史。临床表现为局部疼痛，关节活动受限，肌肉痉挛，寒性脓肿或瘘道形成，可伴有全身的结核中毒症状，如低热、盗汗、消瘦等。目前主要的治疗方法是非手术介入治疗和局部穿刺抽脓、注药治疗。早期诊断、早期治疗可以及时制止病变的发展，短病程和保护关节功能。

　　三、肺结核症状？

肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1.发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2.咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3.痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。

　　四、怀疑自己有了肺结核怎么办？

当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈。另外，排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉，也应该及时进行健康查体。

　　五、怎样向医生叙述病史？

在结核科门诊就医时，向医生叙述病史通常有两个方面的内容。1.怀疑有肺结核时：〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过。（2）本次就诊前的诊断和治疗情况。〈3〉是否合并其它疾病，特别是风湿病和糖尿病。（4）有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况，如职业、劳动条件及生活状况等。2.已知肺结核患者：（1）主动向医生叙述患病经过。〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况。〈3〉详述治疗情况，包括药物名称，剂量、用法、疗效及副作用等。因为这样可帮助医生了解既往病情，估计疗效和预后，选择合理药物并制定有效化疗方案。

　　吃这些水果对肺结核病有帮助

肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道国家法定乙类传染病。随着生活水平提高，结核病化疗的进步，结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动，耐药结核菌传播，艾滋病等因素影响，结核病疫情在全球范围内回升。

水果是人们的一种日常食用品，品种丰富，风味各异。水果中的营养素主要是维生素和无机盐，维生素以C、胡萝卜素为主，无机盐以钙、钾、镁等为主。水果中还有各种糖和多种有机酸。

新鲜水果中水分含量丰富，不含脂肪和蛋白质;干果是新鲜水果加工而成，如葡萄干、枣、莲子等，硬果常食的有花生、核桃和多种瓜子等，硬果中脂肪，蛋白质，无机盐和维生素B1、B2都极丰富，水果除了营养丰富外，还能药用。

　　下边介绍一些对肺结核病有帮助的水果：

　　一、梨

中医认为梨味甘、微酸、性偏凉，主要归肺、胃二经，具有润肺清热、消痰降火、清胃泻热、养阴生津、滋肾补虚及润肠通便等作用。治疗肺结核引起的咳嗽、咯痰有独特而明显的效果。著名的“梨膏糖”就是以甜梨为主原料制成的止咳成药。

中医用梨治疗咳嗽的验方很多，这里只举一二。鲜梨适量捣烂，熬浓去渣，加冰糖收膏，每次1匙温开水冲服，每日2次，连服3日;或取大梨1个、贝母9克（研末），冰糖30克，梨去皮去核，加入其余二物，放在碗中蒸熟。每日早晚各服1次。

　　二、荔枝

中医认为荔枝性味甘，酸而温，无毒，具有生津止渴、润肺化痰、健脾和胃、疏肝理气及滋补肾阴等作用。荔枝可治疗颈淋巴结核，方法是：取干荔枝30克，海带15克，海藻15克，昆布10克，水煎服，每次l剂，每日2次。中医认为颈淋巴结多属痰阻颈络所致，用本方有疗效。

　　三、橘子

中医认为其性味甘，酸而湿。无毒。橘实归肺、胃、心、肝等经，橘叶、橘核、橘络等也可药用，其有润肺止咳、开胃生津、健脾止泻、行气宣痹及疏肝解郁等作用。治疗乳房结核可采用下方：取青橘叶、青橘皮及橘核各15克，以黄酒加水为溶液水煎服。每日1剂，分两次温服。并酌情配合应用抗结核药物，以达痊愈。

　　四、甘蔗

中医认为甘蔗性味甘无毒，归肺、胃、肾经，具有润肺益胃、补肾生津作用。对肺结核干咳、盗汗、颧红、潮热等症状明显者，可采用下法治疗：取甘蔗汁lOO克，白萝卜汁100克，百合60克，甜杏仁15克，将百合杏仁煮烂后兑入前二计，于每日唾前顿服，1日为l疗程，连服3~6个疗程。

　　五、石榴

中医认为石榴性味甘酸而平，石榴皮则涩温，归肺、大肠等经，具有清热止渴、养胃生经、杀虫止痢及利胆明目等功用。对肺结核患者，在服用抗结核药物的同时，可取白石榴花24克，夏枯草30克，鱼腥草36克，水煎服。每日1剂，连服数月，对肺结核有一定的辅助治疗作用。

　　六、核桃

中医认为核桃性味甘温、质润无毒，归肺、胃、肝、肾等经，具有益肺平喘、养胃助纳、润肠通便、调肝和血、补肾健脑等功用。对肺结核肺肾阴虚、虚火内生者，可取核桃仁500克、鲜鱼腥草200克，共捣烂如泥，以蜂蜜调为丸，每丸9克;每次1丸，每日3次，饭后服用。一般1个月为1个疗程，连服4~6个疗程。

　　七、无花果

中医认为无花果性味甘平，人脾与大肠二经。其主要作用为健脾止泻、清肠除热、祛痰理气、益肺通乳及消肿解毒等。用它可治疗颈淋巴结核。方法：取鲜无花果根30克，水煎。

温馨提示：并不是所有的肺结核都是有症状的，有时候肺结核早期是没有什么症状的，所以我们在公共场所的时候一顶要注意个人卫生，谨防传染病的袭来。