【干货】男女不孕不育的最全检查项目及流程指南

如果育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下不能正常怀孕，就叫不孕，这时候就需要夫妻双方一起到医院进行一个详细的检查了。很多患者不清楚不孕不育要做哪些检查项目及流程？今天小编就为大家详细介绍不孕不育的具体检查项目和流程，分为女性篇和男性篇。

不孕不育的最全检查项目及流程指南-女性篇

一、女性不孕不育的基本检查项目：

1、激素检查

采集血样，进行FSH、LH、催乳素的数值测定。检查激素分泌是否异常。

检查时间：在经期进行。

检查目的：了解是否有排卵障碍、多囊卵巢综合征、高催乳素血症。

2、子宫输卵管造影检查

阴道内送入导管，注入造影剂后，拍摄X线片。检查子宫的形状和输卵管增生状况。

检查时间：在卵泡期进行（月经结束5天以内）。

检查目的：了解子宫的大小形状、输卵管的通常情况。可以看到X线拍摄不到的部分，输卵管是否有增生、堵塞等状况。

3、激素检查（卵泡期）

阴道内送入导管，注入造影剂后，拍摄X线片。检查子宫的形状和输卵管增生状况。采集血样后，测定卵泡激素的数值。检查激素分泌是否有异常。

检查时间：在卵泡期进行（月经结束5天以内）。

检查目的：了解排卵状态以及黄体功能状况。

4、超声波检查

在腹部上或阴道内放入探头，通过超声波确认卵泡的发育状况。

检查时间：每次都要检查。

检查目的：从卵泡的大小预测排卵期。子宫内膜过薄容易导致着床障碍。

5、激素检查（黄体期）

采集血样后，测定卵泡激素与黄体激素的数值。检查激素分泌是否异常。

检查时间：在黄体期进行。

检查目的：检查黄体功能是否完善。

6、甲状腺功能检查

采集血样后，测定甲状腺激素的数值，检查激素分泌是否异常。

检查时间：不限。

检查目的：检测是否有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下等症状。以及查出是否有排卵障碍、着床障碍及高催乳素血症。

7、其他检查

二、女性不孕不孕的检查时间

1、泌乳素检查最佳时间

早上做泌乳素检查较好，一般女性泌乳素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期，由于泌乳素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。

2、卵巢功能检查最佳时间

经期第2-3天检查卵巢功能比较好，这个时间女性体内的激素水平不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵等问题。

3、输卵管造影检查最佳时间

月经干净后3-7天进行输卵管造影检查，一定不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕，也不可在经期间进行检查，由于经血可能堵塞，原本通畅的输卵管，造成误判。

4、子宫镜和腹腔镜检查最佳时间

月经干净后3-7天适合子宫镜或者腹腔镜检查，因为子宫镜检查必须灌水撑开子宫腔以利检查，腹腔镜是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否堵塞。

三、女性不孕不育的检查流程

1、问诊

检查方法/目的：会被问道不孕的经历以及经期状况等以往的病历，检查身体的基本状态。

检查结果：了解身体的基本状态，参考检查结果，制定下一步检查治疗的方针。

2、基础体温检查

检查方法/目的：带上2-3个月的基础体温记录。确认激素水平。

检查结果：可以了解月经周期、是否排卵以及黄体功能。在制定检查计划表时可用作参考。

3、超声波检查

检查方法/目的：在腹部上或在阴道内放入探头，通过超声波检查子宫内膜、卵巢及排卵状态。

检查结果：可以检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

4、妇科检查

检查方法/目的：手指探入阴道内部，确认阴道和卵巢是否有异常。并在阴道内放入内镜，确认子宫内部和宫颈状态。

检查结果：可以检查出子宫肌瘤、子宫癌、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。

5、血液检查、尿检

检查方法/目的：采集血液、尿液，检查细胞数值和白细胞数值。

检查结果：可以检查出激素的分泌状态、贫血、是否有性感染症。

不孕不育的最全检查项目及流程指南-男性篇

一、男性不孕不育的基本检查项目：

1、外生殖器检查

主要了解男性是否有生殖器畸形，阴茎长度，睾丸的位置、质地和大小，附睾、输精管有无结节或缺如等。

2、精液分析检查

需要男性在医院提供的场所内取得精液用于化验检查。要求禁欲（即没有排出精液行为）2-7天内进行。

精液分析主要看精液量精子密度、精子活动力以及精子的形态，这三大因素是影响男性不育的主要原因。

精液分析需要在不同时间做两次，因为精子的质量很容易受到各种因素的影响。为了准确的诊断，两次检测的对比十分必要。

3、免疫检查

精液混合抗球蛋白反应（MAR）试验，进行表面抗原定位及定量测定抗精抗体。

4、外周血染色体检查

确定为无精症，少弱精症，畸精症的患者，需要进行染色体核型分析及Y-染色体微缺失检查。

5、附睾睾丸穿刺活检

对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症。对重症少精子症，经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者，可通过睾丸活检，对精子发生障碍作出定性和定量诊断。

6、性激素检查

主要包括睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）等，用于评估男性整体的生育能力。

7、超声影像学检查

彩超适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者；经直肠超声检查，检查前列腺、精囊腺和射精管，适用于无精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。

二、男性不孕不孕的检查时间

不孕不育检查男性精液检查，一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

三、男性不孕不育的检查流程

1、问诊

检查方法/目的：会被问到身体状态、以往病例、性欲和勃起状态等。

检查时间：初诊，任何时候都可以接受诊断。

检查结果：了解身体的基本状况。

2、触诊、视诊

检查方法/目的：观察睾丸的大小、形态、硬度、位置、皮肤状态。确认体毛的生长状态。

检查时间：初诊，任何时候都可以接受诊断。

检查结果：可以检查出睾丸的疾病和激素内分泌异常。

3、精液检查

检查方法/目的：采集精液，调查精液量、精子数量及精子活动率。可以在医院或家里进行采集。

检查时间：任何时候都可以接受诊断，需要2-3次检查。

检查结果：可以检查出精子数量、活动率、畸形率、精子异常等情况。

4、睾丸组织检查

检查方法/目的：切除少量的睾丸组织，在显微镜中观察精子的形成过程。

检查时间：任何时候都可以接受诊断。

检查结果：精子正常的形成后，却不存在于精液内的情况，问题就在于输精管。

5、输精管精囊造影检查

检查方法/目的：在阴囊中插入导管，向输精管中注入造影剂，拍摄X线片。检查输精管的增生。

检查时间：任何时候都可以接受诊断。

检查结果：了解输精管、附睾炎、精囊的状态。X线片没有拍摄到的部分有着输精管粘连和闭塞。

6、抗精子抗体检查

检查方法/目的：采集精液，检查是否有抗精子抗体。

检查时间：任何时候都可以接受诊断。

检查结果：可以检测出是否有抗精子抗体。

7、染色体检查

检查方法/目的：采集血样后，培养血液中的淋巴细胞并观察其染色体是否有异常。

检查时间：任何时候都可以接受诊断。

检查结果：可以检测出染色体是否有异常。

8、激素检查

检查方法/目的：采集血样，进行FSH、LH、催乳素、睾酮的数值测定。检查激素分泌是否异常。

检查时间：任何时候都可以接受诊断。

检查结果：可以检测出激素的分泌状态。如果有异常的话，就有可能是精子形成障碍。

综上所述，以上就是关于男女不孕不育检查项目及流程的详细介绍，很多夫妻婚后一直无法正常受孕，人们的惯性思维就是女方存在问题。其实不尽然，男女双方都有可能导致不孕不育的症状出现。出现问题后应该正确的面对，及早去医院进行相关的检查！