小儿狼疮性肾炎的治疗方法

时间：2023-11-24 来源：网友分享

小儿狼疮性肾炎的治疗方法

我们知道小儿的身体健康是父母最为关心的一件事情，小儿的身体如果出现了问题，家长肯定都非常的担心，很多家长虽然也知道要做好对于小儿身体的护理工作，但是由于缺乏相关的知识，所以不知道应该如何入手，所以我们建议广大的家长朋友们有必要多学习一些护理小儿的方法，下文我们介绍一下小儿狼疮性肾炎的治疗方法。

1.一般治疗

急性期、活动期，重症均强调休息、加强营养、避免日晒，静止期逐步恢复活动、上学。服免疫抑制剂期间尽量不到公共场所，减少感染机会，若发生感染应积极治疗，要避免使用诱发狼疮和肾损害的常用药物(磺胺、肼屈嗪、普鲁卡因胺、对氨水杨酸、青霉素、氨基糖苷类药物);局部皮损若无继发感染，可涂泼尼松软膏。

2.免疫抑制剂

(1)糖皮质激素是治疗sle基本药物，主要作用于g0期淋巴细胞，有强烈抗炎作用。口服，病情缓解、实验室检查基本正常后改为隔天顿服，病情稳定后可以减至小剂量。长期用药，维持疗效。

(2)细胞毒类药物很多观察均认为皮质激素联合细胞毒类药物治疗狼疮肾炎，疗效远较单用皮质激素或单用细胞毒类药物好。联合用药还可大大减少皮质激素的用药量，提高疗效。

(3)硫唑嘌呤治疗严重弥漫增殖型ln，可减少皮质激素用量，与皮质激素联合口服环磷酰胺(ctx)效果相同。甲泼尼龙冲击治疗后可用小剂量泼尼松及硫唑嘌呤维持治疗。

(4)苯丁酸氮芥口服，疗程2～3月，其对性腺的不良反应与致癌作用并不比环磷酰胺(ctx)小。

(5)环孢素选择性作用于辅助性t细胞，间接抑制b细胞产生抗体，但毒副作用大，尤其是肾脏的毒副作用。

3.抗凝剂

狼疮肾炎病人多呈高凝状态，尤其是使用肾上腺皮质激素之后，血小板聚集力增强，血纤维蛋白原升高，不但可发生肾小球毛细血管血栓，还易并发肾静脉等大血管血栓，应予抗凝治疗。

4.血浆置换

可清除部分致病性抗体、抗原及免疫复合物，但价格昂贵，多用于对其他治疗无反应的严重ln患儿，对狼疮脑患儿效果较好。也有人主张在急进性ln患儿给甲泼尼龙冲击治疗同时给予血浆置换疗法，每天置换2～4l，连续3天。

5.静脉注射用人血丙种球蛋白(mg)

ivig对部分狼疮患儿有一定疗效、可抑制b细胞产生抗体，可改变抗体、抗原比例，使免疫复合物易于清除。可使部分环磷酰胺(ctx)耐药的患儿病情缓解。

6.全身淋巴结x线照射

用x线照射全身淋巴结(20gy/4～6周)，可使部分病人取得一定疗效，肌酐清除率好转，dsdna抗体减少，甚或停用泼尼松。

7.抗cim单克隆抗体

可使t细胞数下降，b细胞抑制，蛋白尿减少，血浆蛋白升高。

小儿狼疮性肾炎的治疗方法以上做了介绍，小儿系统性红斑狼疮是一种典型的自身反应性疾病，其特征为患儿血中出现大量的抗核抗原的自身抗体，并表现为多系统损害。该病在亚洲地区女孩发病率最高。小儿狼疮肾炎是一个严重威胁我国青少年的常见疾病。

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