造成早产儿黄疸的原因分析！附早产儿黄疸和足月儿黄疸的区别

时间：2023-06-15 来源：网友分享

医学上把早产且未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸，称之为早产儿黄疸，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。早产儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。

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造成早产儿黄疸的原因分析

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　　早产儿出现黄疸的机率会比足月儿大，同时也要比足月儿的黄疸要严重，一般会有较高的胆红素值，黄疸也比较不容易褪，爸妈可以给宝宝喝些白糖水，同时要去正规医院检查，进行治疗。

　　1、早产儿一般会有较高的胆红素值(可能和肝脏发育较不成熟有关);

　　2、早产儿的黄疸较不易消退(常延至10多天后才消退);

　　3、造成早产的原因也常是造成新生儿黄疸的原因(如胎儿的先天性感染);

　　4、早产儿常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症，这些情况将使黄疸加剧;

　　5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸;

　　6、纠正缺氧和水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。

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早产儿黄疸和足月儿黄疸的区别

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　　足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，血清胆红素浓度最高不超过220.6μmol/L(12.9mg/ L)，7-10天消退，早产儿略迟，黄疸较重，胆红素最高不超过256.5μmol/L(15mg/dl)，2-3周消退。早产儿比足月儿黄疸出现较早，程度较高，持续时间更长，应对血清胆红素持续在高水平，时间较长的早产儿高胆红素血症监测和干预。

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早产儿黄疸的治疗方法

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　　1、光疗：光疗效果好、简便易行，毒副作用小，是治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一;

　　2、换血疗法：换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质;

　　3、药物治疗：

　　(1)如存在引起胆红素脑病的高危因素，应给予对症治疗。酶诱导剂：鲁米那5-10mg/Kg/日，分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次;

　　(2)输白蛋白或新鲜血浆：白蛋白1g/Kg/日，静脉输入，1g白蛋白可结合16g胆红素，或血浆25-30ml每日1-2次;

　　(3)皮质激素：可用皮质激素抑制溶血过程，强的松2.5mg/次，每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力，阻止抗原抗体的反应;

　　(4)纠正酸中毒：应用5%的碳酸氢钠3-5ml/Kg，有利于胆红素和白蛋白结合;

　　(5)中药治疗：可用茵陈蒿汤加减;

　　(6)静脉滴注葡萄糖。