新生儿低血糖怎么护理的相关知识今天由小编为大家分享,以及针对新生儿低血糖护理查房也做出了专业的解答,希望对大家在健康养生的路上有所帮助。如果您正好在寻找新生儿低血糖怎么护理的相关知识,那么请关注我们吧!
本文目录一览:
- 1、出生宝宝血糖低怎么办
- 2、新生儿低血糖怎么办
- 3、新生儿低血糖护理要怎么做
- 4、新生儿低血糖的护理措施有哪些
- 5、新生儿低血糖多久恢复
出生宝宝血糖低怎么办
出生婴儿需要做各种各样的检查来看看身体是否健康,其中一些婴儿由于体重比较低的关系有低血糖的问题。刚出生的婴儿就被确诊为血糖低的问题的话,对孩子来说肯定是不好,也容易带来相应巨大危害。出生婴儿血糖低怎么办?
出生婴儿血糖低怎么办
因为低血糖对脑部的影响难以把握,所以即便无症状也要积极采取治疗措施。
1、无症状性低血糖并能进食者
低血糖无明显症状并能进食的患儿,可通过喂食来增加血糖,并做好监测,当喂食的方法对增加血糖浓度不起作用时则为新生儿注射葡萄糖。
2、症状性低血糖
已经有症状显示的低血糖患儿,需要直接注射葡萄糖。如果血糖依然长时间不恢复,可以使药物治疗,使用的剂量要随血糖变化而调整。早产儿使用药剂时要降低葡萄糖的用剂浓度和注射速度。
3、持续性低血糖
加大葡萄糖的注射频率,或者注射胰高血糖素。低血糖经诊断确认病为胰岛细胞增生,可尝试胰岛切除术;由高胰岛素血症引起的持续性低血糖,可注射药物;由先天性缺陷引起,可以从饮食入手,调整食谱。
出生婴儿血糖低日常护理
1、早开奶
生后半小时内开始喂奶,24h内每2小时喂1次,夜间不少喂。
2、补充葡萄糖
对可能发生低血糖者,生后1h即开始补充葡萄糖。喂(或鼻饲)葡萄糖液10%葡萄糖液,每次5~10ml/kg,每小时1次,连续3~4次。
3、输注葡萄糖
体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者,应尽快给予5%~10%葡萄糖液2~6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高,以防止高渗血症和高血糖症。
4、血糖监测方法
面对出生婴儿低血糖的问题家长要能够重视,最好是能够采取相应的方法来帮助孩子进行治疗,通过母乳喂养等方式让孩子低血糖的问题能够慢慢得到改正。孩子有低血糖的问题,成长的过程中也需要多提醒孩子注意,避免孩子血糖太低影响健康。
新生儿低血糖怎么办
新生儿低血糖症是新生儿的血糖低于所需要的'血糖浓度。常发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲的婴儿,在新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症中多见。那么如果发生新生儿低血糖,那么该怎么办呢?请阅读以下文章,跟着我一起来了解。
新生儿低血糖怎么办 新生儿低血糖的治疗
由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值,因此不管有无症状,低血糖者均应及时治疗。
1.无症状性低血糖并能进食者
可先进食,并密切监测血糖,低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖。
2.症状性低血糖
需要静脉输注葡萄糖,并且密切监测血糖。顽固性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松,或口服泼尼松(强的松)。血糖正常后逐渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差,输注葡萄糖时应注意输注速度。
3.持续性低血糖
提高葡萄糖输注速率。还可静脉注射胰高血糖素。高胰岛素血症可用二氮嗪,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。
新生儿低血糖的预防
1.避免可预防的高危因素(如寒冷损伤),高危儿在出生时应监测血糖。
2.有高危因素的新生儿生后能尽早开奶。
3.不能经胃肠道喂养者可给10%葡萄糖静脉滴注。
新生儿低血糖的临床表现
大多数低血糖者缺乏典型的临床症状,低血糖患儿依据低血糖的程度不同临床表现也不同。同一低血糖水平临床表现的差异也较大。少数有症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等。
新生儿低血糖护理要怎么做
针对新生儿低血糖护理这个问题一定要得到重视,关于新生儿低血糖护理,为你解答如下:
尽早喂养,吸吮母乳。低体重儿应泛意保暖。此外,要严密观察病情,包括神志、哭声、呼吸、肌张力及抽搐情况,如发现呼吸暂停,立即给予拍背、弹足底等初步处理,并根据患儿缺氧程度,合理给氧。
新生儿低血糖的护理措施有哪些
新生儿低血糖的护理措施有哪些?新生儿低血糖严重会危害新生儿生命,下面为大家详细介绍:
新生儿低血糖的护理
(1)能进食者应尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳。早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入。静脉输注葡萄糖时应用输液泵控制流量并每小时观察记录1次。定期监测血糖,及时调整输注量和速度。防止治疗过程中发生医源性高血糖症。
(2)观察病情:观察患儿神志、哭声、呼吸、肌张力及抽搐情况,发现呼吸暂停,给予拍背、弹足底等处理。根据患儿缺氧程度,合理给氧。
新生儿低血糖的治疗
1、输注葡萄糖液出现低血糖症状时,应立即静脉注入25%葡萄糖液2~4ml/kg(早产儿可用10%葡萄糖液2ml/kg),速度为1ml/min。随后继续滴入10%葡萄糖液,速度为3~5ml/(kg·h);葡萄糖液滴入速度为5~8mg/(kg·min),以维持正常血糖水平。如为糖原贮备不足引起的低血糖(如SGA儿),或血糖不能维持正常水平时,可将继续滴入的葡萄糖液改为12.5%~15%葡萄糖液,以8~10ml/(kg·min)的速度输注。在血糖2.2mmol/L达1~2天后,可改为5%葡萄糖液滴注后渐停。在血糖稳定以前,每天至少测血糖1次。
2、输入氯化钠和氯化钾24~48h后,输入的溶液中应含生理需要量的氯化钠和氯化钾。
3、及时喂奶症状好转后及时喂奶,同时逐渐减少葡萄糖的输入。
4、激素疗法如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可加用激素疗法。
(1)氢化可的松:5~10mg/(kg·d),致症状消失、血糖恢复正常后24~48h停止。激素疗法可应用数天至1周。
(2)高血糖素(glucagon):0.1~0.3mg/kg肌注,必要时6h后重复应用。
(3)肾上腺素和生长激素:仅用于治疗慢性难治性低血糖症。
以上就是关于新生儿低血糖的护理介绍,希望对你有帮助。
新生儿低血糖多久恢复
新生儿低血糖多久恢复
新生儿低血糖多久恢复,新生儿对于我们的尝试来说,新生儿对于我么的环境来说免疫力都是比其他人更加的弱了。低血糖是我们常见的一种疾病,那么新生儿低血糖多久恢复,下面一起看看吧。
新生儿低血糖多久恢复1
新生儿低血糖多久恢复
如果产妇无糖尿病史,婴儿体重正常,新生儿血糖会在出生后3到6小时内恢复正常,监测时间也只需持续24小时就可以。如果产妇患有糖尿病或婴儿体型过大,在不接受治疗的情况下,新生儿血糖恢复和观察时间至少要达到3到5天,甚至更久。
低血糖一般对脑组织的损伤取决于低血糖的严重程度及持续时间,因此宝宝出现低血糖要及时处理,避免持续性的低血糖。
如何预防新生儿低血糖
1、做好日常护理:避免一些导致新生儿低血糖的非先天性因素,比如防止新生儿缺氧、受凉。身体情况不佳的新生儿应该进行血糖监测。
2、血糖监测:新生儿自出生后或者一送入医院就要密切对婴儿静脉血液的'血糖进行监测,利用微量血糖仪等仪器和纸片扩散法监测脚跟毛细血管血液和静脉血血糖。
3、早开奶:出生后30分钟就可以喂奶,出生第一天最佳的喂奶频率为2小时一次,晚上也一样。
4、补充葡萄糖:在分娩1小时后每个钟头喂食五到十毫升浓度为10%的葡糖糖液。
5、注射葡萄糖:针对早产儿、体重过轻、发生窒息的新生儿,要立马注射葡萄糖液,浓度要维持在5%到10%之间。此时葡萄糖液浓度和分量不能注射太多,把握好血糖浓度,维持血糖稳定增长。
新生儿出现低血糖是很常见的,家属们听到这个消息不用太过担心,只要经过细心的照顾,和正规的治疗过一段时间就会恢复。家长们在新生儿出生后要密切注意观察小宝宝的举动,包括排尿和排便,如果发现异常一定要第一时间告诉医生,请医生做正确的诊断和治疗。
新生儿低血糖多久恢复2
新生儿低血糖症一般指:
足月儿出生3天内全血血糖《1.67mmol/L(30mg/dl);
3、后《2.2mmol/L(40mg/dl);
低体重儿出生3天内《1.1mmol/L(20mg/dl);
1、后《2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖;
目前认为凡全血血糖《2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖症。
新生儿低血糖的原因
一、糖原和脂肪贮存不足指低血糖持续时间较短,不超过新生儿期。
1、葡萄糖储存不足,主要见于
(1)早产儿:肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月,因此,胎龄越小,糖原储存越少。
(2)围生期应激:低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,加之无氧酵解使葡萄糖利用增多。
(3)小于胎龄儿:除糖原储存少外,糖异生途径中的酶活力也低。
(4)其他:如低体温,败血症,先天性心脏病等,常由于热卡摄入不足,葡萄糖利用增加所致。
2、葡萄糖利用增加(即高胰岛素血症),主要见于
(1)糖尿病母亲婴儿:由于宫内高胰岛素血症,而出生后母亲血糖供给突然中断所致;
(2)Rh溶血病:红细胞破坏致谷胱甘肽释放,刺激胰岛素浓度增加。
二、耗糖过多新生儿患严重疾病如窒息、RDS、硬肿症等均容易发生血糖低下。
这些应激状态常伴有代谢率增加、缺氧、体温和摄入减少。缺氧可促使低血糖症发生。缺氧对足月儿和早产儿糖代谢的影响不同,在Apgar评分1~3分的新生儿中发生低血糖症的都是足月儿,因为应激状态下足月儿利用葡萄糖迅速,而早产儿利用葡萄糖的能力差。国内学者证实处于寒冷或低体温状态下的新生儿低血糖发生率高,与低体温儿的产热能力不能满足体温调节的需要有关。新生儿感染时糖代谢率增加,平均葡萄糖消耗率比正常儿增加3倍左右。新生儿糖原异生酶活性低,而感染则加重了糖原异生功能的不足,氨基酸不易转化成葡萄糖。新生儿糖原异生主要靠棕色脂肪释出甘油进行,感染严重时,棕色脂肪耗竭,糖原异生的来源中断,从而使血糖低下。此外,感染时病人的摄入减少、消化吸收功能减弱,也容易导致低血糖症。
三、高胰岛素血症暂时性高胰岛素血症常见于母亲患糖尿病的婴儿。
因孕妇血糖高,胎儿血糖也随之增高,出生后来自母亲的葡萄糖中断而发生低血糖。严重溶血病的胎儿由于红细胞破坏,红细胞内谷胱甘肽游离在血浆中可对抗胰岛素的作用,也可使胎儿的胰岛B细胞代偿性增生而发生高胰岛素血症。红细胞增多症患儿经用枸橼酸葡萄糖作保养液的血换血后可出现低血糖,因保养液中葡萄糖浓度较高,刺激胰岛素分泌,换血后短时间中胰岛素水平仍较高。持续性的高胰岛素血症包括胰岛细胞腺瘤、胰岛细胞增殖症和Beckwith综合征(特征是体重大,舌大,脐疝和某些畸形伴高胰岛素血症)。
四、内分泌和代谢性疾病患半乳糖血症的新生儿因血中半乳糖增加,葡萄糖相应减少。
糖原贮积病的患儿糖原分解减少,致血中葡萄糖量低。患亮氨酸过敏症的新生儿,母乳中的亮氨酸可使其胰岛素分泌增加。其他如脑垂体、甲状腺或肾上腺等先天性功能不全也可影响血糖含量。
五、遗传代谢病偶可见到。
新生儿低血糖的症状
无症状或无特异性症状,表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补糖后症状消失、血糖恢复正常。低血糖症多为暂时的,如反复发作需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高糖素缺乏和皮质醇缺乏等。对可疑低血糖者常用纸片法,进行血糖监测。持续反复发作低血糖者,应作有关的辅助检查。可能与脑的葡萄糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。
根据引起低血糖的病因不同,临床上可分为4型。
1、早期过渡型窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖,但一般无症状,有症状者多发生于生后6~12小时,病程短暂且症状轻微。
2、典型或暂时性低血糖型孕妇曾患妊娠高血压综合征,或双胎儿、小于胎龄儿(由于母患妊娠高血压综合征引起),可出现典型低血糖症,多发生在出生后2~3天。大多为暂时性,预后良好。
3、继发性低血糖型原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血糖症,但症状常不易与原发疾病区别。
4、持续性或反复性低血糖比较少见,如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低血糖症。
新生儿低血糖的预防
一、早开奶生后半小时内开始喂奶,24h内每2小时喂1次,夜间不少喂。
二、补充葡萄糖对可能发生低血糖者,生后1h即开始补充葡萄糖。喂(或鼻饲)葡萄糖液10%葡萄糖液,每次5~10ml/kg,每小时1次,连续3~4次。
三、输注葡萄糖体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者,应尽快给予5%~10%葡萄糖液2~6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高,以防止高渗血症和高血糖症。
四、血糖监测方法,临床上常用纸片法、微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血检测血糖及静脉血监测。要求生后1、3、6、9、12、24h早期定时监测或入院新生儿当时及定时监测。
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