服用救心药 你“守法”吗

　　一般患有冠心病，心绞痛的患者，在疾病发作时会服用一种药物——速效救心丸。你知道如何正确科学的服用救心丸吗?都有哪些法则需要遵守呢?

　　服用救心药，你“守法”吗

当冠心病、心绞痛等紧急发作时，患者可以尝试服用救心药，如硝酸甘油、速效救心丸、消心痛(单硝酸异山梨醇酯)等，下面就请您看看服用救心药，都有哪些“法”需要您来遵守。

　　1.药物要新。要保证药物在有效期之内，一般每2～3个月检查1次，如发现药物变黏、变软、变色或破碎，应立即更换，不可再服，即使药物看着正常，若含服时没有麻辣、烧灼感，说明药物已失效，也不可再服。

　　2.先嚼再含。冠心病、心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油、速效救心丸，起效快，效果好，但“舌下含化”并不只是简单地将药物含在舌头下，在此之前，应先将其嚼碎，然后压在舌下，这样起效更快，对冠心病急性发作患者更有利。应注意的是，救心药不可含在嘴里其他部位(因为舌下含服相对起效最快)，也不可用水送服，否则会减缓药效甚至降低药效。

　　3.讲究姿势。服用救心药的正确姿势为取坐位或蹲位，靠墙或靠床，不可站立或平卧，因为站立时可能引发体位性低血压，而平躺时心脏位置低，回心血量增加，会加重心脏的负担，降低药效。

　4.事不过三。心绞痛发作时，可每隔5分钟试服1次救心药，不过救心药虽能应急，但未必一定奏效。如用药两次仍不见效，可适当喝少量(40毫升左右)温开水，以助血循环，并拨打120;如用药3次，症状仍不缓解，就要赶紧入院就诊。

　　5.掌握剂量。救心药能救命，但对服用剂量有一定的要求，不可盲目加量。不同救心药的具体服用剂量是不同的，也是较复杂的，必须由医生根据患者的具体病情开出医嘱，而这份医嘱也该得到严格执行。

　　6.防止依赖。长期服用同一种救心药后突然停用或换用其他药物，有的患者会出现小腿酸胀、抽动等不适症状，这很可能是患者对所停用的药物产生了依赖性。此时，停药、换药势在必行，但停药应在医生的指导下进行。

　　7.快慢结合。各类救心药起效时间不同，用途也不同。心绞痛发作时，可先服快速缓解心绞痛的硝酸甘油、速效救心丸或亚硝酸异戊酯，待病情相对稳定后，再服用起效相对慢些的长效抗心绞痛发作药物，如消心痛、心痛定(硝苯地平)等。

　　8.药不离身。救心药，特别是救急用的救心药(如硝酸甘油)，应该任何时间、任何地点、任何情况都随身携带，即使睡觉时也要将其放在床边触手可及处，位置固定不变。另外，救心药不仅要随身携带，还要注意遮光、密封、保持阴凉，别放在贴身衣袋里，因为人的体温会加快药物挥发，长此以往，药效会逐渐失去。

　　穴位按摩助“消热”

中医认为，肺、脾、肝、心四脏与水液代谢的关系是比较密切的，这几个脏腑的水液代谢一旦发生紊乱，身体就容易出现各种不适，表现为一派“热象”。按摩以下几个穴位，有助于“消热”。

　　肺热：按摩合谷穴

中医认为“肺主通调水道”，肺不好的人容易生痰、口干等，肺有热往往表现为牙疼、耳鸣、眼睛红肿、鼻出血、咽喉肿痛、便秘等。对策是按摩合谷穴。合谷穴位于手背虎口上第一掌骨与第二掌骨间凹陷中，是手阳明大肠经上的穴位，中医认为，大肠与肺相表里，临床上很多肺热的患者，针刺合谷穴往往能收到较明显的效果。

　　一般患有冠心病，心绞痛的患者，在疾病发作时会服用一种药物——速效救心丸。你知道如何正确科学的服用救心丸吗?都有哪些法则需要遵守呢?

　　服用救心药，你“守法”吗

当冠心病、心绞痛等紧急发作时，患者可以尝试服用救心药，如硝酸甘油、速效救心丸、消心痛(单硝酸异山梨醇酯)等，下面就请您看看服用救心药，都有哪些“法”需要您来遵守。

　　1.药物要新。要保证药物在有效期之内，一般每2～3个月检查1次，如发现药物变黏、变软、变色或破碎，应立即更换，不可再服，即使药物看着正常，若含服时没有麻辣、烧灼感，说明药物已失效，也不可再服。

　　2.先嚼再含。冠心病、心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油、速效救心丸，起效快，效果好，但“舌下含化”并不只是简单地将药物含在舌头下，在此之前，应先将其嚼碎，然后压在舌下，这样起效更快，对冠心病急性发作患者更有利。应注意的是，救心药不可含在嘴里其他部位(因为舌下含服相对起效最快)，也不可用水送服，否则会减缓药效甚至降低药效。

　　3.讲究姿势。服用救心药的正确姿势为取坐位或蹲位，靠墙或靠床，不可站立或平卧，因为站立时可能引发体位性低血压，而平躺时心脏位置低，回心血量增加，会加重心脏的负担，降低药效。

　4.事不过三。心绞痛发作时，可每隔5分钟试服1次救心药，不过救心药虽能应急，但未必一定奏效。如用药两次仍不见效，可适当喝少量(40毫升左右)温开水，以助血循环，并拨打120;如用药3次，症状仍不缓解，就要赶紧入院就诊。

　　5.掌握剂量。救心药能救命，但对服用剂量有一定的要求，不可盲目加量。不同救心药的具体服用剂量是不同的，也是较复杂的，必须由医生根据患者的具体病情开出医嘱，而这份医嘱也该得到严格执行。

　　脾热：按摩内庭穴

中医认为“脾主运化水液”，当饮入的水进入胃后，精华部分会输入到脾，进而输布到全身各处，使人体滋润。脾有热时，水液的输布受到影响，容易出现皮肤干燥、口臭、便秘、咽喉肿痛、牙痛、腹胀、吐酸水等不适症状。，对策是按摩内庭穴(足背当第二、三跖骨结合部前方凹陷处)是足阳明胃经上的穴位，中医认为，脾与胃相表里，因此，按摩此穴可以很好地消“脾热”，该穴位还是上火的“克星”，每天早晚用大拇指点揉100次，可以祛火润燥。

　　肝热：按摩太冲穴

肝脏的功能主要是“主疏泄、调畅气机”，水的运行有赖于气的推动，若肝有病变，则气机不调，气滞水停。肝火旺的人常表现为头晕、易怒、口干舌燥、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。对策是按摩太冲穴。太冲穴在脚背上，位于大足趾和第二个足趾之间的缝隙向上1.5厘米的凹陷处，是足厥阴肝经上的穴位，因此对肝火旺盛带来的上火症状效果非常好。在按摩太冲穴前，先用热水泡脚约10分钟，然后用大拇指从下向上推揉3分钟。

　　心热：按摩心包经穴

水液经肺的肃降作用后，还须以心脏为动力，才能随营气循经脉而运行于体内。若心火过旺，常出现口干舌燥、心情忧郁、烦躁、失眠、舌尖发红等一系列心火炽盛的表现。对策是按摩心包经。手厥阴心包经为人体十二经脉之一，简称心包经。其走向是从左乳上方天池穴往上行至腋窝，再沿手臂内侧中线行至左手中指指端中冲穴。在心包经走罐或刮痧(以皮肤潮红或出现痧点为度)，可以达到泻心火的功效。

　　要长寿 灸足三里

在古代的日本东京(古称江户)，每建成一座新桥，都要邀请年龄最高的长者第一个踏桥渡河。有一年(德川幕府时代)，江户的永代桥建成之后，依照习俗，三河国的 174 岁的万兵卫第一个“初渡”。在举行“初渡”的仪式上，德川将军(当时日本的实际统治者)问万兵卫有何长寿之术。万兵卫答道：“这事不难，我家祖传每月月初八天连续灸三里穴，始终不渝，仅此而已。我虚度 174 岁，妻 173 岁，子 153 岁，孙 105 岁。”从此，三里穴这个长寿穴也因之脍炙人口，日本人——“婴儿灸身柱，促发育;十七八岁灸风门，预防感冒;二十四五岁灸三阴交，促生殖健康;三十以后灸足三里，促长寿;老年时灸曲池，促耳聪目明，预防中风”的灸法保健之习俗也就形成了。其实，日本人善灸法的习俗来自于中国，特别是其中“灸足三里，得长寿”的“养生秘决”，更是为古今医学大家和养生大家所珍视。

　　“足三里”的特性

“足三里”为足阳明胃经之合穴，是五俞穴之一，其性属土经土穴，“合治内腑”凡六腑之病皆可用之。“胃者五脏六腑之海也。”所以，胃为水谷之海，能包容五谷。

胃和脾相表里，均为仓廪之官。主要职责是受纳、运化水谷，输布精气、津液于全身。“足三里”为胃经之主要穴位，它有理脾胃、调气血、主消化、补虚弱之功效。

灸足三里能调整消化系统使之功能旺盛，吸收营养增加能源，对全身各系统都有强壮作用。金元时代，四大医学家之一的李东垣特别注重脾胃，认为脾为后天之本，是生化的源泉，是生命的根本。灸“足三里”有温中散寒，健运脾阳，补中益气，宣通气机，导气下行，强壮全身的作用。

　　灸足三里的意义

1、养生保健。灸足三里可以养生保健：能增强体力，解除疲劳，强壮神经，预防衰老，对结核病、伤风感冒、高血压、低血压、动脉硬化、冠心病、心绞痛、风心病、肺心病、脑溢血及其它病症都有防治作用。三里之灸能却病延年，所以古来把三里灸叫做长寿灸。

2、防治肠胃病。足三里是胃经的穴位，主消化系病。有“肚腹收于三里”之说。对于腹部疾病，如胃肠虚弱、功能低下、食欲不振、赢瘦、腹膜炎、肠雷鸣、腹泄、便秘、消化吸收不良、肝脏疾患、胃痉挛、急慢性胃炎、口腔及消化道溃疡、急慢性肠炎、胰腺炎、腹水膨胀、肠梗阻、痢疾、胃下垂等灸足三里穴相当有产效。但胃酸过多空腹时烧心者，不宜灸足三里，灸其邻近处阳陵泉有良效。

3、健步。灸足三里能加强下肢体力，防治四肢肿满、倦怠、股膝酸痛，软弱无力诸症。对胫腓骨神经痛、坐骨神经痛、小儿麻痹、脚气、末稍神经炎等均有防治作用。

4、补益肾气。灸足三里对耳鸣、眩晕、腰痛、尿频、遗尿、小便不通、遗精、阳萎、早泄、哮喘等有效。

5、治疗一些疑难杂症。头痛、失眠、贫血、神经衰弱、乳痛、气臌、半身不遂等均可灸足三里。

6、治疗其它各种慢性病。如眼疾、视力减退，鼻病、耳病、过敏性疾病都可取用此穴。

　　灸“足三里”穴的方法

灸足三里的方法很多，普通人用灸“足三里”的方法取养生保健之效，可用直接灸的方法。直接灸可以自己操作，不需要别人帮忙。

基本作法：端身正坐，取好穴位，用 75 %酒精棉球消毒，然后可以用紫药水或红药水点个点，打各记号，取极细之艾绒，做成麦粒大小(比麦粒稍大也可)的圆锥形之艾柱，然后把它直立放置于穴位之上，再用线香从顶尖轻轻接触点着，使之均匀向下燃烧。第一壮燃至一半，知热即用手指掐灭，或快速捏起;第二壮仍在原处，燃至大半，知痛即去掉或按灭。每次一般灸 9 次(壮)，至发红或起小水泡即可。

如感觉疼痛，则可用左手拇、食、中三指按摩或轻扣“足三里”穴的周围，就可减轻痛苦(如果马上掐灭，则不会太疼，会有轻微的热感)。如此灸脓数次，再灸就不太痛了。就过十数次之后 ，就会感觉一热即过，已无甚疼感了。如果灸的轻一些，一般不会化脓(此法日本目前比较流行);如果重一点，初灸之后，局部会变黑、变硬、结痂。如果化脓，可以按压排出脓液后再灸。一般说灸化脓多属于无菌性，勿须顾虑。化脓能改善体质，增强抗病能力。自我灸“足三里”，我提倡多采用非化脓法(有感觉就去掉或按灭);如果采取化脓法，最好在有经验的中医师指导下进行。

笔者多年来一直直接灸“足三里”，亲身体会到，灸法不仅没有任何痛苦，而且温热舒适，直达深部，有放散到远方的感觉，好像刺入一根热针，有非常美妙的传感作用。灸“足三里”后不曾感冒，自觉身心舒适，精力充沛。

陆游诗云：“书上得来总觉浅，绝知此事要躬行”。总之，用灸法向“足三里”要健康、要长寿，关键的关键是亲身实践。

　　结语：足三里是五俞穴之一。普通人灸足三里可以起到养生保健的作用，只要你按照上面介绍的方法就可以了。