如何区分小儿扁桃体发炎是细菌性还是病毒性孩子喉咙痛是病毒感染还是细菌感染

时间：2023-05-05 来源：网友分享

孩子喉咙痛，有很多种原因。有可能是普通的病毒感染，就算你什么都不处理7-10天也就好了，也可能是手足口病或者疱疹性咽峡炎，虽然比普通感冒更痛苦一点，但依旧只需要高烧吃退烧药，多休息，慢慢也就好了。

但还有一种情况是例外的，就是化脓性链球菌引起的细菌感染，这种细菌感染也会引起咽喉痛，和之前说的病毒感染，手足口病不同的是，它还会引起严重的并发症，比如说鼻窦炎，中耳炎，乳突炎(耳朵后面凸起的区域发炎)，甚至是严重的肾炎和风湿热。

最可怕的是，这种细菌感染仅仅通过观察很难判断，症状可能和普通病毒感染差不多少，甚至说做血常规都很难看出是不是细菌感染。如果我们不管三七二十一，直接用抗生素治疗，又很可能会滥用抗生素。

这样的纠结是每个家长，甚至医生都经常遇到的。那么今天妈妈好孕网的小编为大家分享，什么情况下，我们要担忧咽喉痛是细菌感染引起的，需要医生使用抗生素治疗。

细菌感染的咽喉炎是由一种叫做化脓性链球菌感染咽喉引起的，这种化脓性链球菌非常有传染性，打个喷嚏就能传染。而且没什么疫苗可以预防，可以说防不胜防。

但这种细菌感染3岁以下孩子并不多见，最常见的是5-15岁的青少年。

对于3岁以下的孩子来说，化脓性链球菌引起的症状非常难观察，有些只是低烧，或者流带血浓稠的鼻涕，精神变差，食欲变差。有些还会肚子疼。脖子处的淋巴结可能会肿，并且有压痛。

但3岁以上病情就会很严重，会发高烧(超过39°C)，精神极度疲倦，胃痛，头痛，持续咽喉痛，有时候痛到无法吞咽，只会流口水，颈部淋巴结肿大，压痛，扁桃体肿大甚至是化脓。

综上所述，最值得注意的就是喉咙持续疼痛的同时，颈部淋巴结肿大压痛，和精神极度萎靡。所以在孩子有这两种情况的时候，就需要去医院了。

对医生来说，仅仅观察也很难分辨普通病毒感染，还是细菌感染。但医生如果观察到孩子有这几种情况，就可以怀疑链球菌感染：

发高烧

颈部淋巴结肿大

鼻孔里有脓肿

无咳嗽

当医生怀疑是链球菌感染以后，一般会做一个快速链球菌检查项目，这个检查几分钟就能出结果，如果是阳性，就需要上抗生素了。如果更严谨一点，还要做细菌培养，这种方式可以更加确定是链球菌感染，毫不犹豫的用抗生素。

对付这种细菌，抗生素效果很好，尤其是青霉素或者阿莫西林。吃完一般3天内就见效了。

这个防不胜防，洗手可能有帮助。但如果反复多次感染链球菌，可能要考虑把扁桃体割掉，这个还是挺纠结的，建议和医生充分讨论一下再做决定。

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