孩子热性惊厥的表现孩子在家热性惊厥怎么处理

时间：2023-05-05 来源：网友分享

热性惊厥一般是突发状况，分为单纯性热性惊厥，复杂性热性惊厥和热性惊厥持续状态，表现也有所差异，面对孩子在家热性惊厥，家长往往不知如何处理，那么，孩子在家热性惊厥怎么处理？接下来妈妈好孕网小编就来说说。

热性惊厥作为最常见的急性惊厥，其中70%～80%为“单纯性热性惊厥”，其表现为：

多见于6个月～5岁的婴幼儿，6岁后罕见;

患儿体质较好，发作前后一般情况良好;

惊厥多发生在病初体温骤升时，大多在39℃时，常见于上呼吸道感染;

惊厥多为全身强直或阵挛性发作，少数为局灶性或一侧性发作，发作次数少、持续时间短、恢复快速、无神经系统异常表现、一般预后好;

发作期脑电图可见慢性活动增多或轻度不对称;

30%～50%患儿以后发热时亦易发生惊厥，一般到学龄期不再发作。

而剩下的20%～30%为“复杂性热性惊厥”，其表现为：

小于6个月、6个月～5岁、大于5岁均可发生;

一次惊厥发作持续在10分钟以上;

24小时内反复发作≥2次;

局限性或不对称性发作;

可反复频繁的发作。

热性惊厥还有一种特殊的类型就是“热性惊厥持续状态”，其表现为：热性惊厥发作时间≥30 min，或反复发作、发作间期意识未恢复达30 min及以上。

抽搐的时候，孩子会表现为意识不清、两眼上翻、面色青紫、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抽搐甚至还会大小便失禁等，这些表现出现前没有一点点预兆，就这么突兀兀地出现的时候换谁都会懵掉。

但一般家庭里设备有限，所以在送医的之前可以采取以下家庭处理方法：

平放患儿，卧位，头转向侧位，掰开患儿嘴，牙齿间塞压舌垫，防止咬伤(详见注1)，敞开衣领，确保患儿呼吸道通畅，防误吸和窒息;

若口中沫多或喉头有分泌物者及时清理;

保持安静，禁止一切不必要的刺激;

及时测量体温，如果有发热的，及时予退热处理，高热者宜物理降温、同时行药物降温(可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等)，不过因为在抽搐时候孩子意识不清、牙关紧闭，所以口服药物会比较困难，而且还有造成窒息的可能，所以优先使用肛门给药的退热制剂。

注1：掰开患儿嘴，牙齿间塞压舌垫，防止咬伤关于这点其实是有争议的。

原因是在孩子惊厥的过程中，牙关紧闭，要是硬掰开孩子的嘴巴需要很大的力气，不方便操作;而这种粗暴的方式还有可能导致牙齿的脱落断裂，万一掉到气管里那就会引起窒息，后果更加严重。因此不建议在抽搐的时候强硬的掰开口腔。

至于有些家长情急之下直接把手、手指塞到孩子的嘴巴里，我只能说爱子之情可以理解，但方法不可取。

1、主要是退热降温。婴儿可以解开衣物或者包被，额部冷敷，温水擦身。合理使用退热药，普通患儿腋温≥38.5℃，有惊厥史患儿≥38℃有用退热药指征

2、家族中尤其父母有抽搐病史的孩子，均有出现热性惊厥的可能，家长应经常观察孩子体温变化，发现发热时及时进行降温

3、对有过热性惊厥发作史的孩子，家长更要精心护理，常备退热、止惊药物，一旦发热立即口服，以免发生抽搐

4、最主要的预防是要增强孩子体质，按时预防接种，防止感染，就降低了发热及热性惊厥的风险

5、在流感高发季节，家里要多通风，注意清洁卫生，避免去人流较多的地方。

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