孩子脚部健康受威胁：白色帆布鞋引发关注

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　　近日，一篇名叫《心疼、气愤！白饭鱼害惨了我儿子的脚》引起网络疯传。网友辉仔妈咪发帖，称半个多月前，儿子忽然瘸着脚说脚很痛，一看揪心不已，原来脚板有厚厚的茧子并有磨损。然而让她万万她没想到的是，害惨她儿子的真正“凶手”竟然是学校规定的白饭鱼（白色帆布鞋）。

　　“孩子从4岁开始就要注意足部的保护，”中山大学附属第一医院康复医学科主任黄东锋教授在接受家庭医生在线采访时强调，“这个时候的孩子特别活泼好动，而足部尚未发育成熟，容易造成足部压迫，由此患上足部疲劳和足部疾病的机会也会相应增加。”他指出，“白饭鱼”之所以伤害孩子足部健康其主要因在于白饭鱼太过柔软，鞋底单薄，足底承受能力不均，鞋后跟软，不足以保护孩子发育尚未成熟的足踝，容易损伤足部健康。

　　专家析“白饭鱼”两大缺陷

　　香港10年前已不提倡穿着

　　继眼保健操残害论之后， 作为许多80后、90后的童年回忆——“白饭鱼”再次以健康杀手的身份进入了人们的视线。所谓白饭鱼，是指有着白色帆布鞋身和单薄的橡胶鞋底（一般为绿色或黑色），也是香港及广东地区一带对白色布鞋等廉价帆布鞋的俗称，通常出产自中国大陆。据了解，香港地区10年前就不限制学生穿白饭鱼了，而国内部分地区特别是广东的学校，很多幼儿园及学校为了倡导艰苦朴素、杜绝奢侈文化，同时为了能够让学生精神面貌看起来整洁大方，要求孩子们一律穿着“白饭鱼”，使“白饭鱼”成为中小学生上体育课常用的运动鞋。

　　从婴儿到成人，足部完成发育大约需要18年。在这期间，孩子骨骼骨化，足弓形成，肌肉到肌腱发育强健，足部逐渐融合为一个功能体。管大多数婴儿出生时足部正常，但是由于穿鞋不当，有些青少年的足部病变会在儿童发育期形成。事实上，这种白布鞋无法起到保护孩子足部的作用，并不适用正处于足部发育期间的孩子穿着。中山大学附属第一医院康复医学科主任黄东锋教授指出，白饭鱼存在两大缺陷，并不适合孩子运动时使用：

　　（1）鞋身太柔软吸震功能差容易损伤脊柱：因为“白饭鱼”材料是帆布为主的胶底鞋，并非专用运动鞋，没有保护功能，也没有避震的效果，无法阻挡在运动时产生的冲击力，容易损伤孩子脊柱，以及造成肌肉拉伤。

　　（2）鞋跟、鞋帮太低无法保护脚踝：后跟杯及中底部分不够厚实，鞋帮太低，对足踝起不到保护的作用，在运动时容易扭伤脚踝，学童将帆布鞋长期作为运动鞋使用并不合适。

　　然而，广州地区大部分学校和家长并不了解这类没有起到保护作用的帆布鞋对孩子足部带来的深远影响。

　　调查广州7成学童有不同程度扁平足

　　专家呼吁从4岁开始重视鞋子问题

　　近日，一份《广州市青少年健康调查报告》中对两所小学进行了抽样调查，结果显示，广州市近70%的孩子均有不同程度的扁平足，这些学童一般会出现脚痛脚累等扁平足后遗症，穿帆布鞋会大大加剧他们的这种情况。

　　目前广州市内仍然普遍规定使用这种鞋子搭配校服，“这个现象说明了孩子足部的健康情况不容乐观。”中山大学附属第一医院康复医学科黄东锋教授对这种情况表示担忧。他指出，特别是4—14岁的孩子，这时候足部发育尚未成熟，很容易出现阶段性扁平足的现象，如果不加以纠正，会加重孩子足部的负担，长期穿着这种帆布鞋在前掌和后跟位置容易形成茧，加剧脚部疼痛感。鞋子的选择会直接影响孩子足部的发育。

　　孩子在四岁后，足底脂肪开始慢慢消失，足弓渐渐形成，但足后跟仍然呈外翻状态。足部尚未发育成熟，如果选择鞋身容易变形的帆布鞋，此时足底将承受较大的压力，将为足部的发育带来一定的负面影响，包括足弓容易进一步下陷、后跟可能持续外翻、增加足部疲劳等。黄东锋教授呼吁，学校和家长应该注重儿童足部发育，他认为，不管孩子做什么运动，都不适合穿帆布鞋。

孩子经常喊脚痛，走路不平稳要倍加留意

“如果孩子经常喊脚痛，运动后第二天不能缓解，不愿意穿鞋走路，这个时候就要注意观察孩子是否存在足部问题，”中山大学附属第一医院康复医学科主任黄东锋教授进一步解释，一般而言，日常跑步跳动，休息后第二天症状会得到缓解，但是如果发现孩子仍然感觉脚痛，这有可能是因为穿鞋不当导致的。“其次要关注孩子腿部外形变化，如果明显有内八字、外八字，走路有点失去平衡，不够稳定的情况，也是要提高注意，及时到医院进行检查。”

一般而言， 儿童足部问题可以经过康复治疗得到矫正。中山大学附属第一医院康复医学科李乐博士建议家长如果发现孩子足部出现以上异常，应该到医院康复科进行治疗。他指出，“孩子早期足部问题不需要经过骨科拍X片处理，毕竟X光有少量辐射，这类患者我们还是建议他们先到康复科进行康复矫治。”

　　支招：如何为孩子挑选合适的鞋子

　　4岁以后的孩子特别好动，这个时候家长要特别注意孩子足部发育问题。黄东锋教授介绍了三个选鞋的要点，供家长参考：

　　一要看鞋子后跟是否有一定的硬度，因为后跟太过柔软的鞋子容易扭伤脚踝；

　　二是要选择有吸震功能的鞋垫，缓冲运动时产生的冲击力，避免伤害到脊柱；

　　三是鞋身一定要有保护性，尽量不要选择太过柔软的鞋身，避免脚在运动时受伤。

　　由于儿童的足部发育因人而异，在选择鞋子的时候要根据孩子足部发育情况选择相应的鞋款。家长可定期带孩子做足部检查，了解孩子足部的情况，及时预防和处理孩子足部问题。

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