孩子腹泻正确识别与应对方法

这段时间应该有很多宝宝因为腹泻而去了医院。腹泻的原因有很多，其中最常见的包括大便次数增多和大便性状的改变。然而，误判腹泻的现象很常见。很多家庭看到宝宝腹泻了就认为是腹泻，实际上并非如此。宝宝腹泻时应该怎么应对呢？八宝网小编为大家带来宝宝腹泻的正确应对方法。

腹泻不仅表现为大便稀软，还可能伴随其他症状。①观察大便的性状，如突然变得又稀又软。②关注排便频率，如平时排便次数的2-3倍。只有①和②同时出现，才可以说是宝宝腹泻了！也就是说，宝宝的大便稀软，但次数和平时差不多，就不是腹泻；次数增多，但便便性状没有稀软，也不是腹泻！

在6个月至2岁婴幼儿中，腹泻是最常见的。不同病因导致腹泻的便便性状和次数不同。稀糊状、绿色稀便每天大便次数不等，可能含有较多不消化的奶块或食物残渣，一般无黏液，表示消化不良。水样便、蛋花汤样大便多见于秋冬季节，多由肠道病毒感染引起。黏液或脓血便多见于夏季，多由细菌感染引起。大便味酸臭，泡沫状便可能是饮食中淀粉或糖过多、多糖消化不良所致。油状大便可能是食物中脂肪过多。灰白色皂块表示有脂肪消化不良。

当宝宝出现腹泻次数多、量大、伴有精神萎靡、皮肤干燥、眼窝凹陷、小便量少等脱水症状时，应立即去医院就诊。腹泻后，应尽快让宝宝恢复健康。在家如何照顾腹泻宝宝呢？

首先，检查前应留取宝宝的新大便置干净容器或杯子中，尽早送检。其次，记录宝宝此次腹泻症状及诊疗过程，以便向医生详细叙述，利于医生判断。比如：宝宝腹泻开始时间、每天大便次数、性状（可以手机拍照）；伴随症状（哭闹、便血、呕吐，发热、咳嗽等）；宝宝尿量变化（解小便次数或最后一次解小便时间）；宝宝饮食情况（宝宝腹泻前是否有饮食改变，或接触腹泻病人）。

此外，还需了解腹泻后相关检查及相关治疗药物。可以携带此次腹泻期间相关检查结果或治疗药物。

针对腹泻宝宝，需要做好预防和治疗脱水工作。①从腹泻开始，宝宝就需要口服足够液体以预防脱水。母乳喂养的小婴儿应继续母乳喂养，并增加喂养的频率及延长单次喂养时间。混合喂养的婴儿，可在母乳喂养的基础上给予低渗口服补液盐水或其他清洁饮用水。人工喂养婴儿，可选择低渗补液盐或食物基础的液体，如汤汁、米汤或清洁饮用水。②建议在每次稀便后给予补充一定量的液体。2岁以下宝宝给予50-100ml，2岁以上宝宝100-200ml，少量多次喂，直到腹泻停止。如果宝宝呕吐后，暂停10分钟后再喂，且要喂得慢些。③轻中度脱水，需要采用低渗补液盐。轻度脱水50ml/kg，中度脱水80-100ml/kg，需要在4-6小时内完成，并重新评估。国内市场目前只有2款成人和婴幼儿共用的口服补盐液：口服补盐液Ⅱ和口服补盐液Ⅲ。PS：在一般药店不太容易买到，得去医院开才行。口服补盐液Ⅲ可以按照说明指示使用，口服补盐液Ⅱ给儿童使用时常规需要稀释1.5倍。注意：因为剧烈的呕吐或宝宝已经无法正常饮水的时候，立即去医院，在医生的指导下进行静脉补液。继续合理喂食。

急性腹泻，需继续饮食，补充腹泻消耗的热能。选择适宜宝宝消化吸收的饮食，适当补充微量元素和维生素。母乳喂养的宝宝，需要继续母乳喂养。人工喂养宝宝调整饮食，保证足够热能。即继续平常饮食，如稠粥、面条，可加蔬菜、肉末或鱼末等。慢性腹泻考虑感染、先天性或继发性乳糖不耐受，选择去乳糖配方。牛奶过敏所致腹泻，选用深度水解配方或氨基酸配方。合理药物治疗。

急性水样便腹泻多为病毒或产毒性细菌感染，不需要用抗生素，可选择微生态制剂和肠黏膜保护剂，补锌治疗。锌可以缓解5岁以下宝宝腹泻并缩短病程。腹泻时，0-6个月宝宝每天10毫克锌；6个月以上宝宝每天20毫克锌，可以补充10-14天。如果是细菌感染，根据大便培养及药敏试验选择敏感抗生素治疗。

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