孕晚期需要做超声波检视吗 孕晚期能做四维超声波吗

由于妇幼院给付一次于胎儿20周时的健保超声波检查(lever 1);但如果准妈咪想检验更多胎儿细节，建议于20～24周时选择(lever 2)自费高层次超声波，检查范围则更详细，能更精准判读胎儿的异常情况。下面妈妈好孕网的小编为大家分享孕晚期的超声波检查的注意事项。

孕晚期需要做超声波检视吗

晚期妊娠评价(24周～产前)

超声波检视胎位

接近产前的晚期妊娠评价，主要是针对子宫闭锁不全、胎位、早产等可能性，可透过子宫超声波检查了解，包括子宫颈长度及状态，胎位不正等因应对策。

妇幼院为顾及34岁以上高龄产妇，能安心孕产健康胎儿，因此特给予羊膜穿刺补助5000元新台币。不过，羊膜穿刺并非人人均受补助，一些必须自费的年轻妈咪，通常也需花费约8000～10000元左右的检查费。故凡大于34岁、曾怀有染色体异常胎儿史、孕妇唐氏症筛检高危险族群、夫妻中有一人染色体异常实情等，生下异常胎儿的比例相对也高，即使扣掉补助款，也需花费3000元～5000元的费用，但羊膜穿刺检查仍是上述准妈咪们，非做不可的建议选项喔!

我国出现的唐氏儿的发生率约为1.18/1000，每年平均约有200～300位新生儿属于唐氏症，而通常越早发现异常，越能规避孕产风险。另外，针对可能有家族性遗传重大疾病的孕妇，如：SMA或X染色体脆折症的家族病史，一般产科医师也都会建议初期先作筛检，且X染色体的脆折症，仅针对孕妇本身的基因检测做过一次就可以，并不用每怀一胎都重作。

其次，11～20周时有作过唐氏症筛检异常者，无论初唐(11～13周检验)或中唐(15～20周检验)异常，一旦先发现异常者，后续仍可安排在16～18周进行羊膜穿刺检查。此外，有些孕妇会在作羊膜穿刺时，多抽6 C.C.～10 C.C.的羊水，取作羊水芯片基因检查，但这种特殊项目因为必须全面自费，花费近25000元以上新台币不等，则有赖家庭经济允许支持再考虑就好。

孕晚期能做四维超声波吗

经常有孕妈要求：医生，我要做四维超声，四维可以给宝宝录像，可好玩了。

某种意义上讲，普通B超就像黑白照片，而彩色B超就像彩色照片，三维B超就像是立体彩色照片，四维B超则像是摄像机所拍摄的视频。在孕中期胎儿大畸形筛查时，胎儿结构异常的检出率主要取决于医生的水平，而不是取决于是否采用了三维或四维技术，当然，三维彩色超声在某些胎儿体表畸形(例如兔唇)和少数胎儿心脏畸形中，可以提供更多的帮助。

美国妇产科医师学会(ACOG)、加拿大妇产科学会(SOGC)、国际妇产科超声学会(ISUOG)，在其孕中期大畸形筛查的临床指南中，都是常规推荐二维彩色超声，并发出安全警告，提出超声可能造成的两种危害：人体组织升温和组织液“空泡化”;他们明确反对非医学用途的娱乐性超声检查，其中就包括胎儿性别鉴定和没有医学指证的拍摄胎儿照片或视频。

按照国际电工委(IEC)标准，所有出厂的超声仪器上都必须具有监测“热指数”和“力指数”的功能，当任意指数超过0.4时，就要开始在屏幕上显示，以警示超声医生有危险。这两个指数必须控制在1以下，而很多超声医生的培训，仅限于诊断方面知识的更新，对于超声原理和工程，并不关注。

一直以来，科学家非常清楚超声波可通过人体组织，并聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，利用超声波治疗各类实体良恶性肿瘤(如肝癌，乳腺癌，子宫肌瘤)，这已经成为一种成熟的治疗方法。

而在某些医疗机构，将四维彩色超声作为最先进的高科技进行宣传，将其当成招揽病人的招牌，并推荐作为常规来进行大畸形筛查，这种做法并不靠谱。被广泛宣传的胎儿“四维彩超“ 商业经济效益远大于医学诊断价值。按照每年1600万新生儿计算，1000元一次的胎儿摄影背后，是高达160亿元人民币的潜在市场。

“排除畸形、告知性别、满足好奇”，这是四维彩超服务最大的三个卖点。而他们没有告诉你，四维超声为了加快成像速度，探头上大幅度增加了声波线的数量，普通三维彩超仪一个探头只设有100多条，但四维超声机上了有60×60，即3600条声波线的立体探头，是普通超声的36倍。

很多孕妈认为收费贵的就是好的，解释也解释不通，淼哥只能呵呵了。信任是沟通的金钥匙，相信，就按上面建议的，该做啥就做啥;不信，就去录像好了。