影响胎儿大小的9大因素

　　(1) 母体身材的高矮

　　孕妇的体型娇小，胎儿很可能也比较小、比较轻，如果以套用公式所得的结果来判定胎儿体重不足，这是不正确的，必须依个体差异性而定。

　　(2) 胎盘的功能

　　子宫内胎盘机能是否良好，也会影响胎儿体重。胎盘功能好，宝宝获得的氧气、养分足够，才会长得好；反之，则有可能体重过轻。

　　(3) 脐带血管的功能

　　脐带是输送血液、养分给胎儿的重要管道，如果脐带有问题，如打结、只有单一脐动脉，或有水囊、血肿现象，都会影响血液的输送，也会影响宝宝的体重。

　　(4) 血液中的血糖高低

　　适度的糖分能帮助胎儿成长，因此母体的血糖含量高，胎儿会长得较快、较大，如常见的妊娠糖尿病会造成巨婴，就是因为妈妈的血糖过高，带给宝宝太多糖分所造成的。

　　(5) 母体本身有代谢性、高血压疾病

　　有妊娠毒血症或妊娠高血压的孕妇，血管中阻力较大，脐动脉和胎盘功能会较差；由于血液较不易通过，所以胎儿就会长得较小，甚至会造成子宫内生长迟滞。

　　(6) 胎儿的胎数

　　多胞胎的体重一定会比单胞胎小一点，因为妈妈的子宫一次要供应两个或三个宝宝的成长，宝宝的体重自然就会少一些。

　　(7) 母体摄取养分的状况

　　孕妇必须注意维生素、叶酸、蛋白质、糖分的摄取是否足够，避免营养不良，造成胎儿体重过轻。

　　(8) 母体患有缺铁性贫血、地中海型贫血疾病

　　这类孕妇所怀的胎儿通常体重也会较低。

　　(9) 怀孕的周数

　　随着怀孕周数增加，肚子里宝宝的体重也会随之增加。

　　赖宗炫医师表示，根据医学界研究，怀孕中、后期胎儿的体重主要由三大参数综合而来。

　　(1) 顶骨径(BPD)

　　(2) 腹围(AC)

　　(3) 大腿骨长度(FL)

　　赖宗炫医师说明，顶骨径并不是头围，而是位置约靠近太阳穴，骨头两侧顶骨径的长度；腹围要测量胎儿肝脏及胃部所在同一平面的腹围；而大腿骨在超声波上看来，形状则像小狗爱吃的骨头，准妈妈们可以通过超声波的显示画面仔细观察。

　　这三个参数分别随着怀孕周数而增加，因此综合之后可以得到一个预测胎儿体重的公式。

　　怀孕之后，准妈妈们最怕的就是饿着肚子里的小宝宝了，担心他们营养不良、长得不够健康。但是要如何知道在妈妈肚子里的宝宝的体重是不是刚刚好呢？为了一扫准妈妈的担忧，接下来就要为你揭开胎儿体重的秘密！

　　胎儿体重标准与否要跟相同周数的胎儿相比

　　胎儿的体重是不是标准，是以什么作为指标的呢？又是跟谁相比呢？妇产科主治医师赖宗炫解释，妈妈肚子里宝宝的体重，是跟相同周数的胎儿相比。假设一位孕妇怀孕28周，如果想要知道她的宝宝体重是否标准，就要集合同样怀孕28周的准妈妈们，在这一群孕妇中求出肚内胎儿体重的平均值，再来比对这位孕妇跟这个平均值相差多少，因此，怀孕的周数不同，就会出现不同的平均值。

　　然而，要把全世界不同怀孕周数的孕妇集合起来，是不可能的，所以现在要估计肚子里宝宝的体重，都采用统计的方式测量。赖宗炫医师举例说明，医师利用超声波分别测量5000名怀孕20周、24周及28周的孕妇，测量她们肚子里的宝宝的体重参数之后，再绘制以横轴(X轴)为周数，纵轴(Y轴)为体重的相关曲线图，从这张图表中，就能很清楚地观察到，胎儿的体重是与怀孕周数成正比的，并成正相关上升。

　　预设体重(EBW)=双顶径所占的比重×双顶径(BPD)+腹围所占的比重×腹围(AC)+股骨长所占的比重×股骨长(FL)±15%误差值

　　参考：B超检查双顶径、腹围、股骨长正常值　　妊娠各期腹围正常值

　　预测体重的落差范围

　　产前利用超声波预估胎儿体重，严格来说是体重落点的预测，所以一定会有误差。目前来说，合理的误差约为估计值的±15%，假设估计的体重为2 000克，那么胎儿的体重落点应该在1 700－2 300克，所以宝宝出生后的体重只要落在这个范围之内，就算是估计准确。

　　因为测量胎儿的体重是利用参数推得的公式来计算，所以有误差范围和适用的周数范围。赖宗炫医师认为，24周以前所测出的胎儿体重，误差其实很大，因此胎儿体重的预测曲线并不适用于24周之前的胎儿。他建议准妈妈们在怀孕中、后期再测量，因为此时才会将胎儿的体重纳入评估生长发育的指标，不但有意义，结果也较为准确。

　　赖宗炫医师表示，利用超声波预测胎儿体重时，只要重量相差在两周之内，就不算体重不足；当相差值超过两周，才算体重不足；如果相差值超过四周，就要怀疑是子宫内生长迟滞了。当胎儿体重太轻时，可以多吃些含有糖分的食物，如甘蔗汁、果汁等。不过，赖宗炫医师强调，发现胎儿体重不足时，最好先检查是不是胎盘或其他功能有问题，如果是因为疾病因素造成胎儿体重不足，只要控制病情，胎儿的体重自然就会跟上。

　　饮食均衡，宝宝体重才会标准

　　经常有准妈妈们会觉得，自己的体重已经增加了十几千克，宝宝的体重一定也会跟着增加。但是赖宗炫医师表示，从临床方面看来，怀孕早期孕妇所增加的体重，大部分是胖在自己身上，要到怀孕后期，胎儿才会吸收母体较多的养分，因此妈妈增加的体重和宝宝的体重并没有必然的相关性。

　　因此，赖宗炫医师建议怀孕的准妈妈们，怀孕初期要多补充维生素、叶酸、铁质、钙质，帮助胎儿发育健全；等到中期、末期，可着重增加蛋白质、氨基酸的摄取，至于油脂类并不需要额外摄取，因为日常饮食中的油脂含量已经很多，如果孕妇的体重已经过重，面食类及果汁就要减量摄取。

　　1. 香蕉

　　2. 苹果

　　3. 柑橘类水果

　　4. 哈密瓜

　　5. 甘蔗汁

　　6. 有纤维质的蔬菜

　　7. 鱼肉类