O型血孕妈注意啦!胎儿易患溶血症!

O型血曾经一度被认为是万能血型，再加上很多血型分析理论将o型血的人誉为集合了所以血型者优点的完美化身，使得很多o型血的人开始沾沾自喜。但如果你是个o型血的孕妇，这个曾经令你骄傲自豪的血型不但不会给你带来特别的优待，而且可能让你面临着一个大麻烦，ABO溶血可能会不期而至，这点需要你特别注意。

O型血

O型血是常见血型的一种，是指血液中既不含A抗原又不含B抗原的血型，历史悠久，大约出现在公元前6万至4万年之间，有着独特的性格和气质，此外泰国也有电影叫“O型血”，曾被称作万能输血者，但因血清中含抗A、抗B抗体，可引起受血人的红细胞溶血。

O型的人具有高度的判断力和积极的做事态度，而且性情开朗，但是对于事情的看法，不会立即采信，必须用客观的判断或经过求证，才会改变原有的不信任态度。至于O型的人，外表看似顽固的原因，乃是他对未经证实的事物，用客观的态度做了理论上的分析和检讨，而这种方式不一定符合实情，以致被误认为过于顽固。

O型血孕妇提防溶血

ABO溶血是当母亲血型为O型，孩子为A型、B型发生的溶血反应，母亲体内含有抗A或抗B抗体，抗体进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，产生溶血。当胎儿遗传了父亲的血型基因，而母亲缺少这种抗原，如果母体免疫抗体进入胎儿血循环，与孩子红血球上的血型抗原结合，就会引起孩子溶血性贫血和黄疸。但并不是所有母子血型不合都会引起溶血现象，ABO溶血的发病率为2~2.5%，新生儿溶血表现为生后一两天内过早地出现黄疸且迅速加重。

为什么O型血准妈妈，必须做血型检查！

怀孕后，不少孕妈妈都会注意保护自己避免流产，但对于有些孕妇来说，流产是避免不了的，因为如果孕妈妈与胎儿的血型不合，就有可能会出现流产的情况，因此O型血的孕妇必须要做血型检查。

血型不合可能会流产

母亲和胎儿之间的血型不合，是引发孕妇习惯性流产的一个原因。如果孕妇没留意，即使胎儿保住，也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞，引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变，即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。

有严重溶血症的新生儿，会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状，有的甚至会发生惊厥、抽搐，医学上称为核黄疸，严重者可于发病后3——5日内死亡。发生核黄疸时，经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。

当然，最终发生新生儿溶血的也很少，仅占这类孕妇的1/150，而且症状大多数都很轻，以至于常常被家长忽视。其中只有约1/5的婴儿可能会发生黄疸，其症状也比Rh溶血病要轻得多。

孕期就要“防患于未然”

所以，如果妻子是O型血，而丈夫血型为A型、B型或AB型者，或者第一胎有过一死胎、死产、新生儿黄疸或原因不明性先天性脑损害者，都应该积极进行检查和预防。在妊娠16周去做血型抗体的检查，首先要做夫妻双方的血型鉴定，还要做ABO血型抗体及效价测定，测定孕妇血清中IgG（免疫球蛋白G）性质的抗体及抗A（B）IgG抗体的效价，可预测胎儿或新生儿ABO溶血病的发生几率。

孕妇做ABO溶血检查要空腹吗

溶血检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目，这主要是因为人们的血型有两种分类方式，即ABO血型和Rh血型。ABO血型分为A型、B型、O型和AB型；Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。如果孕妇是ABO血型中的O型，而丈夫不是，那么宝宝就有可能性会发生ABO溶血性疾病。

值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天；有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。

在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。

而ABO溶血检查的项目是免疫性抗A抗体，抗B抗体。所以，孕妇做ABO溶血检查这个时候不需要空腹检查的。

abo溶血治疗有后遗症吗？

abo溶血治疗之后会不会留下后遗症呢？这个问题可要区分来看了，一般情况下得看症状的轻重，如果病情太过严重，治疗后是会有后遗症的，所以我们要及时发现，及时治疗，同时做好孕前检查，做好预防措施。

Abo溶血的症状有轻有重，婴儿常在出生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重，但因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗，所以症状会逐渐好转。该病一般都能及时发现，依病情需要通过光照、药物、补充铁剂或输血治疗，几乎都能治愈，不会对孩子未来的健康造成影响。

ABO溶血症只要及时发现，及时治疗，是完全可以治痊愈的，不会有后遗症。如果已经有核黄疸，治愈后仍然有后遗症。严重的ABO溶血病最重的并发症是胆红素脑病，就是普通人说的黄疸上脑了。

胆红素脑病的后遗症是手徐动、牙齿发育不良、眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫。当然这说的是最严重的后遗症。普通的ABO溶血，经过积极治疗后大多数是不留有后遗症的。

abo溶血怎么治疗？

abo溶血严重时可危害新生儿的生命安全，还可能会后续影响宝宝的健康，所以我们一定要了解清楚，abo溶血怎么治疗？

分娩时，就要做好新生儿的抢救准备：胎儿娩出立即断脐，减少抗体进入宝宝体内；保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用。

新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2~3天，严重者24小时内就出现黄疸，并要注意黄疸加深速度，如胆红素浓度过高，不及时处理可引起胆红素脑病，以后影响智力，所以ABO溶血病要及早治疗。具体措施如下：

1、光照疗法

是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。

它的优点是退黄疸快，副作用少，皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性，从肠道、尿中排出体外，从而降低血中胆红素浓度，可避免胆红素脑病的发生。光照疗法时有的宝宝可出现一过敏性皮疹、大便次数增多等轻微的副作用，这些症状不需要处理，停光照后可自愈。

2、药物治疗

黄疸较严重者可反复多次光照疗法，同时加用药物治疗。

（1）静脉用丙种球蛋白 早期应用临床效果较好。

（2）白蛋白增加游离胆红素的联结，减少胆红素脑病的发生。

3、补充铁剂或输血

绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血，经积极治疗后预后良好。新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血，其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻，严重溶血病患儿可能有较重的贫血，可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗

怎样预防溶血症

高危群体要定期检查母亲为O型，父亲为A、B或AB型的夫妇，属于高危群体，要在孕期定期检查抗体效价，正常值应该是大于1：64，反之如1：128、1：256，就要警惕溶血发生的可能，如有异常可在孕期治疗，在医生指导下服用中药或打针，到生产时在正常值内就可。如孕期治疗效果不如意，孩子出生后还可治疗。如果孕妇以往屡次出现流产、新生儿溶血、新生儿早期黄疸或新生儿贫血、水肿等现象，应怀疑与胎儿血型不合，进行检查确诊。若孩子出生后血型和母亲不符，也要及早治疗。