过期妊娠围产儿死亡率高产前孕妇需警惕

时间：2024-01-17 来源：网友分享

过期妊娠围产儿死亡率高产前孕妇需警惕

什么是过期妊娠呢？准妈妈过了预产期仍然没有分娩的症状就被成为过期妊娠。过期妊娠对胎儿的危害是很大的，因此必须要避免过期妊娠的发生哦。下面，小编就来为大家科普过期妊娠的预防和原因，快来一起看看吧。

过期妊娠的原因

头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。

无脑儿畸胎不合并羊水过多时，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。

缺乏胎盘硫酸酯酶，是一种罕见的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。

内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。

那么，过期妊娠的危害是什么呢？

过期妊娠的危害

首先，过期妊娠的胎盘常有退行性改变，俗称胎盘老化现象，它主要表现为胎盘血管梗塞，闭锁不通或不通畅，造成胎盘血流量减少，从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少，导致胎儿营养不良和宫内缺氧。如果胎盘功能进一步衰退、临产时的宫缩较强等，都会引起胎儿明显缺氧，发生宫内窘迫，甚至导致胎死腹中。

过期胎儿即使有幸存活了下来，也常常是身体瘦小，皮下脂肪缺乏，皮肤干燥多皱褶，犹如一个“小老头”，医学上称为“过熟儿”。

过熟儿不仅发育差，而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后，新生儿窒息的发生率也高，可为足月妊娠的2至4倍。

其次，如果过期妊娠者的胎盘没有老化，胎盘功能正常，则易使胎儿出生体重偏重，甚至成为巨大儿，分娩时容易引起难产。还容易发生胎儿颅骨钙化、变硬，导致分娩时发生颅内出血等并发症，严重威胁新生儿的健康和生命。

发生过期妊娠可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及头盆不相称等因素有关，但准确原因迄今仍无定论，因此尚无法人为避免。

既然过期妊娠的危害这么大，就要积极预防哦。

过期妊娠的预防方法

超过预产期两周或两周以上仍不临产者为过期妊娠，过期妊娠将导致胎盘出现两种变化。一种是胎盘老化而出现退行性改变，使胎盘绒毛间隙血流量明显下降，形成梗塞，进一步使血流量减少，供应胎儿氧和营养物质减少，使胎儿不再继续生长，羊水减少，容易缺氧或死亡；另一种是胎盘功能正常，过期妊娠的胎儿继续长大，在分娩时因胎儿过大，胎头过硬，可造成难产。因此，过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。

孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查，如果超过预产期仍未出现宫缩，应到医院作进一步检查，此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查，对于制定处理方案是很必要的。虽然过期妊娠的原因仍然不明，确定的是：拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。所以一般过了预产期1周左右，医生会建议孕妇住院定期密切监测胎儿健康状况。如超过预产期10天仍未分娩，则应住院引产。确诊为过期妊娠，且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少，尤其是对于有其他妊娠并发症者，医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。

过期妊娠在孕期只要积极预防，是可以避免的。

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