剖宫产再次怀孕能顺产吗剖宫产再次怀孕需要注意什么

时间：2023-05-05 来源：网友分享

剖宫产再次怀孕能不能顺产需要考虑孕妇的体质情况，不能单一决定分娩方式，但是剖宫产的女性再次怀孕要注意疤痕妊娠的发生，那么，剖宫产再次怀孕要注意什么呢？接下来妈妈好孕网小编就来说说。

剖宫产再次怀孕能顺产吗

过去剖宫产手术是垂直切开腹部，即在子宫的上方切开，这是子宫最容易破裂的部位。近年来，剖宫产切口多半是横向切开子宫的下方，日后分娩时，子宫破裂的几率非常小。因此只要身体条件允许，子宫切口愈合良好;只做过一次剖宫产手术;从未发生过子宫破裂，没做过其他较大子宫手术;上次剖宫产指征已不存在;无头盆不称;无严重合并症等剖宫产指征;本次怀孕是单胎，胎儿是头位且不是巨大儿，就可自然分娩。如果再次妊娠后选择阴道分娩，应在分娩前进行仔细检查，分析前一次剖宫产的原因是否依然存在，了解妊娠末期子宫下段的厚度，以及分娩过程中可能发生的风险。然而，目前多数医生为了安全起见，不建议剖后顺产。

剖宫产再次怀孕需要注意什么

1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，夫妻生活应有节制，避免腹部受到撞压。

3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。

5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。

6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活;过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。

7、再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。